支 气 管 炎 支气管炎(a ｃ ute br ｏ nchi ｔ i ｓ)就是小儿时期常见得呼吸道疾病。因气管常同时受累,故又称为急性气管支气管炎。本病常继发于呼吸道感染之后，或为急性呼吸道传染病一种表现。病因 病原体为各种病毒、细菌或病毒及细菌得混合感染。凡能引起上呼吸道感染得病原体皆可引起支气管炎。特异性体质、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、慢性鼻窦炎等患儿异常反复发生支气管炎，气候变化、空气污染、化学因素得刺激也为本病得发病原因。临床表现 起病可急可缓,大多先有上感得症状。主要表现为发热与咳嗽。发热高低不一,体温多在 38.5℃左右,２—4 天即退热，部分病儿可不发热。咳嗽起初为刺激性干咳,１—2 天后支气管分泌物增多,咳有痰声。痰由粘液变为粘液浓性。咳重时可引起呕吐。经３—５天后痰量减少，咳嗽逐渐消逝。部分患儿有疲乏无力、头疼、食欲减退、睡眠不安、全身不适、胸痛等症状。婴幼儿全身症状较明显,常有呕吐、腹泻等消化道症状。肺部听诊呼吸粗糙，或有少许散在干、湿啰音。啰音得特点就是易变，常在体位改变或咳嗽后减少甚至消逝。一般无气促与发绀。婴幼儿可发生一种特别类型得支气管炎,称为喘息性支气管炎(哮喘性支气管炎,ａ sthm ａ t ｉ c b ｒ onchitis）。患儿除上述一般支气管炎症状外,还伴有类似哮喘得症状。起病急，主要表现为呼气性呼吸困难,听诊两肺部满哮音，呼吸时间延长及少量得粗湿啰音，叩诊呈鼓音。哭闹、烦躁时呼吸困难加剧,可有鼻翼扇动及三凹征，严重者出现发绀。可有低热、白细胞增高等感染症状。常有湿疹或其她过敏史。本病有反复发作得倾向,一般随年龄得增长发作逐渐减少,转为痊愈,少数可进展为支气管哮喘。 治疗要点主要就是对症治疗与控制感染1、祛痰、止咳 可口服止咳糖浆、祛痰剂,一般不要镇咳剂以免抑制其自然排痰。2、止喘 有哮喘症状者可口服氨茶碱止喘,有烦躁不安时可与镇静剂使用。3、控制感染 年幼体弱儿有发热、痰多而黄，考虑为细菌感染时,应使用抗生素，如青霉素类、大环内酯类型。护理措施1、一般护理（1）环境与休息:保持室内空气新奇，温湿度适宜(温度 20℃，湿度 60%左右）。患儿应注意休息,避开剧烈得活动或游戏，以防咳嗽加重。卧床就是须常常更换体位,就是呼吸道分泌物易于排除。（2）保证充足得水分及营养:鼓舞患儿多饮水,就是痰液稀释易于咳出。给营养丰富、易消化得饮食,鼓舞患儿进食,但应少量多餐,以免因咳嗽引起呕吐。（3）保持口腔清...
