中医科医疗质量与安全控制指标、方案科室： 科室签字： 2025 年 2 月 项目考核内容分值考核标准及方法得分医 疗 质 量中医与西医科室协作三级医师查房制度（体现中医特色）有中医与西医临床科室的会诊、转诊制度。通过科间会诊，开展疑难危险重症的病情评估，制定适宜的诊疗方案。通过科间合作，把中医药服务拓展到西医临床科室。参加多学科综合门诊诊疗工作.中医特色诊疗法律规范严格掌握中医中药的安全使用,严格掌握适应症及禁忌症落实中医诊疗法律规范科室定期自查、评估、分析、整改医疗质量控制实施科室成立质量管理小组，有中医医疗质量与安全控制指标20254 4F00 伀 e39701 9B15 鬕30325 7675 癵{22819 5923 夣”中医医疗质量与安全控制方案中医医疗质量与安全控制评价考核制度有质量改进措施，开展质量管理与持续改进活动。中医特色辩证施护中医护理常规、技术操作法律规范体现辩证施护及中医特色出院小结有中医康复和健康指导护理记录有辩证施护设备使用熟悉本科室各项治疗设备的性能及操作法律规范，严禁违规操作掌握治疗及操作的适应症及禁忌症严格掌握各类治疗及有创操作的适应症及禁忌症,杜绝发生患者的灼伤、电击伤等其他损伤。急救能力结合中医科特点，建立各项应急预案，做到人人知晓参加医院培训，熟练掌握心肺复苏急救技术医疗安医疗安全不良事件处理及时、全不良事件上报登记上报及时，无隐瞒。日常 管理 工作工作制度、工作流程、岗位职责执行情况37553 92B1 銱 36129 8D21 贡34428 867C 虼”26922 692A 椪（b严格执行各项工作制度、工作流程、岗位职责业务 学习院内业务学习、培训积极参加医务办组织的业务学习及各类培训科室业务学习、培训每月组织业务学习一次，有记录1 首诊负责制 2 三级医师查房制度 3 分级护理制度 4 疑难、危重病例会诊讨论制度 5 死亡病例讨论制度 6 危重病人抢救制度 7 会诊制度 8 手术分级管理制度 9 术前讨论制度 10 查对制度 11 病历书写法律规范与管理制度 12 医师交接班制度 13 手术安全核查制度 14 分级护理制度
