标本采集手册检验标本得正确采集就就是获得准确、可靠检验结果得关键。在自动化检验仪器应用普遍得现代临床实验室中,基础得检验标本得采集和处理就就是检验前质量保证得主要环节。检验前得质量保证包括检验申请、患者准备、样品采集、运送到实验室并在实验室内得传递等工作。一．检验申请单（1）医师开申请单时应对患者讲清楚采集标本得目得、采集得时间、方法及注意事项,同时应向患者讲明采集标本前得准备和用药须知,及可能会影响到检验结果得注意事项。（2）临床医师在填写申请单时,应完整填写申请单得各项内容,字迹清楚,内容应包括:患者得姓名、性别、年龄、病例号(或住院号)、科室、床号(住院病人)申请日期、标本类型、临床诊断、申请检验项目及特别说明(如用了可能影响检验结果得药物)、申请医师姓名、标本采集日期和时间。（3）临床医师在填写申请单时,不同标本类型得检验项目不应填写在同一张申请单上,应分别填写,例如血常规和尿常规应填写两张常规申请单,分开填写;填写申请单时要根据检验目得填写相应得申请单,例如检查肝功能、肾功能等生化项目填写生化检验申请单,检查乙肝两对半等免疫学项目时应填写免疫检验申请单。（4）门诊病人检验申请单必须有临床医生签字及盖章,免疫、生化、常规等检验项目应分开开据,不同标本类型检验项目也应分开开据。二．患者准备（1）患者状态一般需要在宁静、休息状态下采集标本。如患者处于高度紧张状态,可使血红蛋白、白细胞等增高,皮质醇、肾素、醛固酮和生长激素等得血浆水平也会升高;运动后由于能量得消耗、体液丢失,可造成 C Ｋ、L ＤＨ、A ＬＴ、AST 等一过性升高,还可引起血液中钠、钙、白蛋白、血糖等成分得改变。（2）饮食多数试验要求在采血前禁食１２ h,因为饮食中得不同成分可直接影响检验结果。① 普通进餐后血液中得 ALT、GLU、BUN、Na 等均可升高;高蛋白膳食可使血液尿素、尿酸及血氨增高;高脂肪饮食可使甘油三脂大幅度增高;食物中假如含有动物血液,可引起粪便潜血试验假阳性。② 长期饥饿可使血浆中蛋白质、胆固醇、甘油三脂、尿素、葡萄糖等水平降低,相反血肌酐及尿酸则增高,由于饥饿时机体得能量消耗减少,故血液中T3、T4 水平将明显减低。③ 饮酒后可使血浆乳酸、尿酸盐、 AST 等增加,长期饮酒者可导致ＡLT、AST、GGT、高密度脂蛋白胆固醇增高。④ 长期吸烟者白细胞计数增加、血红蛋白偏高、嗜酸性粒细胞减少、中性粒细胞及单核细胞增多、平均红细胞体积偏高。此外儿茶酚...
