桂质安监档表25建 设 工 程 竣 工 验 收 报 告工程名称： 建设单位： 竣工验收日期： 年 月 日 （由建设单位填写）广西建设工程质量安全监督总站编制建 设 工 程 竣 工 验 收 报 告工 程 名 称预 估 结 算 价（ 万 元 ）工 程 地址建 筑 面 积（ ㎡ ）（ 或 工 程 规模 ）结 构 类型层 数地 下 层 ， 地 上 层勘 察 单 位 名称设 计 单 位 名称施 工 单 位 名称监 理 单 位 名称开 工 日 期年 月 日竣 工 验 收 日 期年 月 日工 程 验 收 内 容 、 组 织 形 式 、 程 序 ：建 设 单 位 执 行 基 本 建 设 程 序 情 况 ：（ 是 否 按 规 定 办 理 监 督 登 记 和 施 工 许 可 手 续 ； 是 否 取 得 规 划 、 环 保 部 门 的 准用 文 献 。 ）对 勘 察 单 位 的 评 价 ：对 设 计 单 位 的 评 价 ：对 施 工 单 位 的 评 价 ：对 监 理 单 位 的 评 价 ：工 程 竣 工 验 收 意 见 ：（ 工 程 质 量 是 否 合 格 、 是 否 存 在 问 题 、 是 否 批 准 接 受 ） 建 设 单 位 （ 公 章 ） 项 目 负 责 人 ： 单 位 负 责 人 ： 年 月 日注 ： 本 报 告 应 附 竣 工 永 久 性 标 牌 彩 色 全 景 照 片 和 特 定 照 片 各 一 张 ， 贴 在 附 件上 。附 件 1：竣工永久性标牌照片（全景）注 ： 全 景 照 片 规 定 为 彩 色 ， 清 楚 ， 能 分 辨 永 久 性 标 牌 在 建 筑 物 上 的 设 立 位 置 。附件 2：竣工永久性标牌照片（特写）注：特写照片规定为彩色，清楚，能辨识标牌内容。
