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死亡赔偿协议书

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死亡赔偿协议书 甲方:____ 乙方:____,(性别)____,(民族)____,身份证号码:____,系的(亲属关系)。 李*浩,于 20____年____月____日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。李*浩于____年____月____日出生,其供养亲属情况如下: 妻子:姓名____年龄____出生日期:____家庭住址:____身份证号码:________ 为妥善处理李*浩死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金,____元人民币; 二、甲方愿一次性补偿乙方____元人民币作为补助金; 三、乙方在提出生活出现困难的情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助李*浩长女完成学业。 四、乙方保证于 20____年____月____日前对李*浩遗体进行火葬。 五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李*浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。 六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。 十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。 甲方:____有限公司(盖章)乙方:____(捺印)委托代理人: 日期:____日期:____

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