环氧乙烷的危害及医院消毒工作中的安全防护VIP专享

环氧乙烷的危害及医院消毒工作中的安全防护【摘要】 本文从环氧乙烷(eo)的理化特点、毒性、工作场所空气eo 浓度限量和 医院 消毒的 eo 暴露风险与防范等方面论述了 eo 的危害与防护。提出正确安装 eo 灭菌器，合理布局消毒室，加强个人防护是防止意外事故的发生和中毒发生的有效措施。 【关键词】 环氧乙烷 毒性 防护 综述 文献 环氧乙烷(ethylene oxide,eo)是一种消毒灭菌效果较好的低温化学消毒剂，常温下穿透作用良好。由于 eo 对畏热、畏湿和畏压的医疗器械和医疗卫生用品无损害，从 20 世纪 50 年代起就开始用于医院消毒。目前，发达国家 eo 灭菌已占灭菌总量的 52.2%。在我国一些大中城市的医疗单位采纳 eo 灭菌还只是近十几年的事，较多 eo 灭菌操作人员没有经过消毒管理部门的专业培训，没有接受系统的 eo 特性与危害 教育 ，只是通过设备供应者的操作示范或“师傅带徒弟”的口授后上岗。同时，因管理人员缺乏 eo 相关专业知识和防护意识，导致多数 eo消毒室没有配备防护设备和劳保用品，操作人员可能长期暴露在低浓度 eo 环境和慢性接触[1 2]。由于操作人员不熟悉 eo 的性质和危害，不是盲目恐惧，就是无知无畏，一旦出现 eo 泄漏、中毒和火灾等重大事故就会束手无策。本文试图从 eo 的毒性特点入手，针对医院 eo 消毒可能存在的暴露风险环节来探讨防范措施，以供临床工作者 参考 。1 eo 的理化特点 eo 又叫氧化乙烯、恶烷，为一种最简单的环醚，化学文摘服务索引号（chemical abstract services，cas）为 75 21 8 。低温时为无色易流动液体，沸点 10.4℃，在该温度以上为无色气体。eo 液体在室温下易挥发，有醚味，可测气味浓度为 900.00～1260.00 mg/m3。相对水的密度为 0.87，密度比水轻；相对空气密度为 1.52，比空气重，会沉积于地表面上，能在较低处扩散到相当远的地方。自燃点为 429℃，爆炸浓度极限为 3.0%～100%。eo 性质非常活泼，能溶于乙醇和乙醚等有机溶剂和油脂。eo 蒸气能与空气形成爆炸性混合物，遇明火有燃烧的危险；若高热可发生剧烈分解，引起容器破裂或爆炸事故。燃烧分解产物为 co、co2。遇热或受污染时，eo 可开环聚合，造成排气口堵塞，引起爆炸。2 eo 毒性2.1 动物毒理试验资料2.1.1 急、慢性毒性:动物实验表明，对鼠进行 eo 吸入试验，其平均体重明显降低、死亡率增加。且鼠骨骼肌萎缩和肌纤维变性；暴露动物还有新生物...