肠结(肠梗阻)中医护理方案一、常见证候要点1、热结腑实腹痛突发,痛苦剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数
2、寒邪直中突然腹中绞痛,可触及包块,痛苦拒按,恶寒,面色青冷,舌质淡而暗、苔白润,脉沉紧
3、虫积阻结腹痛时作时止,面黄肌瘦,或颜面有白色虫斑,突发腹中剧痛,痛在脐周,按之有块,呕吐食物或清水,苔白,脉弦
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4、血淤气滞腹部持续痛苦,胀气较甚,或痛处固定不移,痛而拒按,呕吐,大便闭,舌质紫暗、苔白或黄,脉弦细
二、常见症状(一)腹痛1、观察痛苦得性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,总结痛苦发作规律
出现痛苦加剧,伴呕吐、或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师,实行应急处理措施
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2、急性发作时宜卧床休息,注意防寒保暖
3、指导患者采纳转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等,以减轻患者对痛苦得敏感性
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4、遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门等穴
5、遵医嘱艾灸,取中脘、天枢、足三里等穴
6、遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞等穴
(二)、恶心、呕吐1、观察呕吐得性质、次数及呕吐物得性状、颜色、气味与量,及时报告医生
2、遵医嘱给予止吐药物治疗,注意观察用药后反应
3、协助病人去适宜体位,清醒且为一般呕吐者,可协助坐起,并轻拍背部,促使胃内容物吐出
如为重症者,取侧卧位或仰卧位头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止窒息
呕吐后,协助患者漱口,保持口腔卫生
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4、及时清除呕吐物,以免引起恶性刺激
指导病人缓慢深呼吸,减轻或控制症状
5、遵医嘱补液治疗,监测电解质及酸碱平衡情况
6、做好情志护理,缓解患者得紧张情绪
7、针刺或按摩内关、中脘等穴以缓解症状
(三)腹胀1、观察腹胀得部位、性质、程度、时间、诱发因素、排便、排气情况及伴随症状
2、患者宜卧床休息,给予半