膝关节退行性病变1、概述膝关节退行性病变,又称骨关节炎、骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎病、肥大性关节炎、老年性关节炎等,就是最常见得一种慢性、进展性关节疾病
其病理特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化、关节边缘与软骨下骨反应性增生、骨赘形成
2、病因发病机理正常得膝关表面有一层很薄但十分耐摩擦得透明软骨,呈浅兰色,半透明,光滑而有光泽
这层耐摩得透明软骨在膝关节得运动功能中十分重要
膝关节在人体中属负重最大与运动最多得关节,因而也就是人体中退化最早、损伤最多得关节
45 岁以上得中老年人,尤其就是女性,由于其体内激素水平下降,会引起膝关节得透明软骨退化、萎缩,再加上一些轻微得损伤,其光滑如镜得透明软骨便会出现点状得“锈斑”,也即出现局部坏死
此时,身体会动员个种内在力量来修复“锈斑”,包括渗出越来越多得关节液与骨质修复
但渗出得关节液为酸性液体,不仅不利于“锈斑”得修复,反而形成多种化学性炎症介质刺激源,引起关节周围肿胀、痛苦、行走困难等一系列症状
3、症状典型症状: 肢体痛苦(70%) 关节游走性痛苦,肿胀(65%) 关节肿胀(57%) 关节僵硬(50%)痛苦特点为活动多时痛苦加重,休息减轻,再活动时仍可痛苦,甚至更重
上下楼梯尤为困难,只能用好腿或症状轻得一条腿一登一登上下楼梯,而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯,往往就是下楼梯比上楼梯更困难
关节扭伤、着凉、过劳常可诱发或加重关节痛苦
痛苦严重者腿不能活动,而且影响睡眠
关节肿胀关节肿胀来源于滑膜增生与关节内积液,初期常因扭伤,着凉而发作,以后将变为持续性肿胀
关节活动时有磨擦感或听着弹响
膝软也叫打软腿
为行走中膝关节突然发软,欲跪倒或摔倒得现象,可伴有剧痛
“胶着”现象:即关节在某一位置较长时间静止不动之后,再活动时非常痛苦,屈伸不能,必须缓慢地逐渐活动一会之后,“胶着”现象才会消逝,膝关节才能屈伸运动
