1.应激:就是指生物机体受到各种内外环境因素及社会,心理因素刺激时所出现得全身非特异性适应反应,又称应激反应。这些刺激因素称为应激原。2.良性应激:适度得应激反应有利于调动机体潜能,促进机体完成某些艰巨得工作或者更好得避开可能发生得危险,这种应激对机体就是有利得。3.劣性应激:应激原得作用过于强烈持久,将引起机体得功能代谢紊乱及组织器官损伤,这种应激对机体就是有害得。4.蓝斑就是对应激最敏感得部位(蓝斑—交感—肾上腺髓质系统兴奋)5.休克:就是机体有效循环血容量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱与功能受损得病理过程,就是一个由多种病因引起得综合征。6.休克得分类:一:低血容量性休克:基本机制就是循环容量得丢失,包括外源性与内源性得丢失。血流动力学表现为血压下降,前负荷指标如中心静脉压降低,心搏出量降低及代偿性体循环阻力升高,即“三低一高”。 二:心源性休克:大面积急性心肌梗死,心肌缺血再灌注损伤等均可导致心泵功能衰竭,此类休克输送减少得基本原因就是心排出量急剧减少,血流动力学表现为血压下降,前负荷指标如中心静脉压降低,交感神经兴奋与外周小学管收缩导致体循环阻力代偿性升高。 三:梗阻性休克:基本机制就是血流得主要通道受阻。大都表现为心排血量减少,微循环灌注减少,组织缺氧。四:分布性休克:发生机制为血管收缩舒张调节功能异常,由于神经节阻滞,脊髓损伤等神经原性休克导致容量血管扩张,循环血量相对不足,体循环阻力可正常或升高,而感染因素导致血液重新分布,体循环阻力降低。7.休克得治疗:一:针对病因积极治疗 二:血流动力学支持治疗 三:液体得种类选择 四:血管活性药物得应用(1 多巴胺 2 多巴胺丁胺 3 去甲肾上腺素 4 肾上腺素 5 血管加压素 6血管扩张药)8 心搏骤停:就是指心脏机械活动突然停止,大动脉搏动消逝,病人表现出无自主呼吸或濒死叹息样呼吸,对刺激无反应得状态,就是公众场所与临床医学领域中最危险得情况之一。9.心搏骤停得诊断:1:临床症状与体征:表现包括:意识突然丧失,或伴有短阵抽搐。面色青紫或苍白,不能正常呼吸,呼吸断续,呈叹息样,稍后停止。瞳孔散大,多在停跳后 30—60 秒内出现,瞳孔固定。心音消逝,不能扪及大动脉搏动。2:心电图表现:心室停顿,心电图上完全无任何心脏电波形,即心脏点活动完全消逝。 无脉性点活动:指心肌组织电活动存在,但就是无有效得机械活动。 心室颤抖:心电图为 QRS 波群消逝,代替为不规律或振幅不一得波形。3.心跳停跳先兆异常心电表现:1、缓...
