院前急救管理制度一、目的院前急救设施齐全，人员配备管理，利于院前急救患者的救治，提高医疗服务质量。二、适用范围急诊科一般情况下的院前急救过程控制（不包括灾害事故急救）。三、职责（一）由科主任、护士长负责督促配置抢救车上院前急救所需的设施及药品。（二）由医务部、护理部和科主任、护士长负责配置抢救工作所需的医生、护士、司机。（三）由护士长、护理责任护士仔细做好院前急救的准备工作，急救箱及常用急救器材完好率必须保证达到 1%，并常常保持抢救车箱内的卫生。（四）由出诊医护人员实施院前急救工作，并做好记录。（五）抢救车司机要熟悉本区交通情况，保持车况良好，做好车辆的维护、保养和年审。四、工作程序：（一）抢救车设施策划及配置：按《基本医疗管理制度》的抢救车设施要求配置所需设施及通讯器材，由科主任、护士长负责申请、领用。（二）值班人员准时接班，熟悉了解上一班的抢救情况，坚守岗位，仔细作好院前急救的准备工作。（三）值班人员接到呼救电话后，详细记录时间、地点、求救大致原因，并立即通知出诊医生、护士和司机（必要时派出护工）在 5 分钟内出诊，不得拒绝出车。（四）院前急救内容：出诊医生到达急救现场时，对患者应有高度负责精神，应立即检查患者，动作迅速，处理果断，根据病人情况可就地抢救，待病情稳定后再送回医院进一步抢救，转送过程应密切观察生命体征变化。如有 3 个以上的重伤者，应迅速报告科主任是否增援。1、现场急救：目的在于挽救和维持基本生命，减轻途中痛苦和并发症，强调对症治疗。① 维持呼吸系统功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸兴奋剂，对人工呼吸，气管插管人工呼吸等）。② 维持循环系统功能（包括胸外心脏按压、心、电监护、除颤、体外起搏器的使用，有生命危险的心率失常的药物治疗等）。③ 维持中枢神经系统功能（急性脑血管病的处理，预防治疗脑水肿、降低颅内压治疗、控制癫痫等）。④ 急性中毒、意外事故处理。⑤ 脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、搬运。⑥止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。2、途中抢救：①合理转运分流患者，但对转运伤病员要求快速安全。② 为避开突然刹车时造成车内伤病员和医护人员受伤，患者的担架应该很好固定，医护人员和陪护人员应该使用安全带或抓牢扶手，患者在车内应根据病情实行坐位、平卧位或头低足高位。③ 四肢骨折的患者，给予外固定防止颠簸；脊柱骨折的患者卧硬板，以防止...
