院前急救管理制度一、目的院前急救设施齐全,人员配备管理,利于院前急救患者的救治,提高医疗服务质量
二、适用范围急诊科一般情况下的院前急救过程控制(不包括灾害事故急救)
三、职责(一)由科主任、护士长负责督促配置抢救车上院前急救所需的设施及药品
(二)由医务部、护理部和科主任、护士长负责配置抢救工作所需的医生、护士、司机
(三)由护士长、护理责任护士仔细做好院前急救的准备工作,急救箱及常用急救器材完好率必须保证达到 1%,并常常保持抢救车箱内的卫生
(四)由出诊医护人员实施院前急救工作,并做好记录
(五)抢救车司机要熟悉本区交通情况,保持车况良好,做好车辆的维护、保养和年审
四、工作程序:(一)抢救车设施策划及配置:按《基本医疗管理制度》的抢救车设施要求配置所需设施及通讯器材,由科主任、护士长负责申请、领用
(二)值班人员准时接班,熟悉了解上一班的抢救情况,坚守岗位,仔细作好院前急救的准备工作
(三)值班人员接到呼救电话后,详细记录时间、地点、求救大致原因,并立即通知出诊医生、护士和司机(必要时派出护工)在 5 分钟内出诊,不得拒绝出车
(四)院前急救内容:出诊医生到达急救现场时,对患者应有高度负责精神,应立即检查患者,动作迅速,处理果断,根据病人情况可就地抢救,待病情稳定后再送回医院进一步抢救,转送过程应密切观察生命体征变化
如有 3 个以上的重伤者,应迅速报告科主任是否增援
1、现场急救:目的在于挽救和维持基本生命,减轻途中痛苦和并发症,强调对症治疗
① 维持呼吸系统功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物,呼吸兴奋剂,对人工呼吸,气管插管人工呼吸等)
② 维持循环系统功能(包括胸外心脏按压、心、电监护、除颤、体外起搏器的使用,有生命危险的心率失常的药物治疗等)
③ 维持中枢神经系统功能(急性脑血管病的处理,预防治疗脑水肿、降低颅内压治疗、控制癫痫等)
④ 急性中毒、意外事故处理