Xxxxx 医院2025--- 2025 上半年落实中长期规划总结医院十二·五规划明确指出“继续贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，仔细贯彻落实《护士条例》和卫生部创建‘优质护理服务示范病房工程’活动精神，进一步转变、细化护理服务模式，法律规范护理管理，为人民群众提供‘全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐’的护理服务，打造特色护理服务品牌，满足人民群众健康服务需求”
根据这一政策部署，我院护理工作在人力资源、优质护理、质量控制、管理体系等方面得到了长足的进展
一、医院等级评审迎评工作有条不紊开展1、以通过“二甲复审”为契机，在院领导及分管院长指导下，严格根据《三级医院等级评审标准条款》要求及《山东省护理质量考核评价标准》，有条不紊开展三级医院等级迎评工作
对三级医院等级评审标准细则进行解读，进一步法律规范各项工作
切实将“二甲复审”、“三级”初审中存在问题落到实处，对检查情况进行汇总、分析，针对存在问题及时向科室进行反馈、整改、落实，全力以赴迎接三级医院评审工作
二、管理体系逐渐完善（一）护理质量管理委员会调整：根据院金医字（2025）21 号文件，4 月 4日组织新成立《护理质量与安全管理委员会》成员，召开 2 次护理质量与安全管理委员会会议，分管院长 xx 兰主持并作重点工作部署，会议讨论问题近 20 项，目前大部分问题已整改落实
（二）护理组织管理体系改善：实施分管院长领导下垂直管理体系，修订、制订了护理部主任、副主任、科护士长、护理部干事工作职责，设立科护士长，负责护理质量管理的运行
三、人力资源不断充实（一）护理人员配置继续增加临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置
全院护理人员 637 人，临床一线护士 621 人，占全院护士总数的 97%；普通病房护士 396 人，实际床位数（2025 年平均 1176 人），床护
