九 二○一八年八月三日XXX Ｘ XX Ｘ二〇一八年七月份护理质量与安全检查考评分析与评价2 ０ 1 ８年 7 月份,根据工作计划得安排，各护理质量与安全考评小组，分批分期得对全院各科得护理质量与安全进行了仔细细致得检查考评，有力得促进了护理质量与安全得提高,现将基本情况汇总反馈如下：一、分级护理 项目科 别生活护理治疗护理措施落实安全管理扣分得分床铺不平整卧位与疾病不相符吸氧卡记录不法律规范腕带佩戴不法律规范坠床跌倒措施落实不到位内一科1199、8肿瘤内科100内三科1２99、6内分泌科100神内Ｉ科11３99、4神内 I Ｉ科1299、6妇 科1299、6产 科100儿 科119 ９、８外一科１19９、6外二科100外三科１ 00微创外科１０ 0骨 科１００急诊科１ 0 ０老干部科100五官科1299、6内科Ｉ CU12９9、6外科 ICＵ１299、6NICU1２9９、6传染科100合计32223３63１ 299、8（一）存在问题： 1. 生活护理：床铺不平整。2. 治疗护理措施落实：卧位与疾病不相符；吸氧卡记录不法律规范;腕带佩戴不法律规范。3. 安全管理:坠床跌倒措施落实不到位.（二）原因分析:1.责任护士缺乏责任心，工作不仔细，应付了事。2.未仔细落实分级护理，对患者得生活护理落实不到位。（三）整改措施：1、严格落实分级护理制度,确保床单位清洁、干燥、平整。２、加强责任护士工作责任心,端正工作态度，做好晨晚间护理，仔细落实患者得生活护理。二、责任制整体护理 项目科别岗位职责分级护理病情观察护理安全健康教育扣分得分新入院患者未护送入病房护理级别与病情自理能力不相符护理记录不及时护理记录不法律规范药物过敏患者未按要求进行标识未根据病情进行饮食指导未协助患者办理出院手续内一科100肿瘤内科11397内三科12９ 8内分泌科11298神内Ｉ科1 ０ 0神内 II 科11９ 9妇 科11９９产 科１1９ 9儿 科1２9 ８外一科1199外二科1298外三科１2９ 8微创外科12９ 8骨 科11９９急诊科１０ 0老干部科１29 ８五官科1 ０ 0内科 I Ｃ U10 ０外科Ｉ CU10 ０NI Ｃ U100传染科１298合计223２22３１ 6９8、9622525（一）存在问题责任制整体护理存在问题分布552220246系列255222病情观察 健康教育 岗位职责 分级护理 护理安全1. 岗位职责：新入院患者未护送入病房.2. 分级护理：护理级别与病情自理能力不相符.2、病情观察：护理记录不及时；护理记录不法律规范.3、护理安全：药物过敏患者未按要求进行标识。4、健康教育：未根据...
