2025 年外科医疗质量与安全教育计划时间培训内容一月份抗菌药物的合理应用（1）二月份抗菌药物的合理应用(2）三月份单病种质量管理制度四月份危险值管理制度五月份归档病历质量管理六月份临床合理用药管理制度七月份临床输血管理制度八月份死亡、危重病例讨论管理制度九月份手术管理制度十月份医患沟通管理制度十一月份转院、转科制度十二月份医疗安全（不良)事件上报制度一月份医疗质量与安全教育/培训记录时间地点外科医生办公室主持人张爱民参加人员签到：主要内容： 抗菌药物的合理应用（1)[2025]38 号卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》(卫办医发〔2025〕48号）下发以来,各级卫生行政部门和医疗机构仔细组织学习、贯彻落实，取得了一定的成效，部分地区医疗机构抗菌药物应用比例有所下降，围手术期抗菌药物预防应用进一步法律规范.为继续推动抗菌药物临床合理应用,根据 2025 年度全国抗菌药物临床应用监测与细菌耐药监测结果，现就抗菌药物临床应用管理有关问题通知如下:一、以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理医疗机构要重点加强Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的管理和控制。Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法要根据《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前 0.5-2 小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过 3 小时或失血量大于 1500ml,术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过 24 小时，个别情况可延长至 48 小时。二、严格控制氟喹诺酮类药物临床应用医疗机构要进一步加强氟喹诺酮类药物临床应用管理，严格掌握临床应用指征，控制临床应用品种数量。严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。对已有严重不良反应报告的氟喹诺酮类药物要慎重遴选，使用中密切关注安全性问题.三、严格执行抗菌药物分级管理制度医疗机构要根据《抗菌药物临床应用指导原则》中“非限制使用"、“限制使用”和“特别使用”的分级管理原则，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。“特别使用”抗菌药物须经由医疗机构药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意,由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。医师在临床使用“特别使用"抗菌药物时要严格...
