全血与成分血使用 1 范围 本标准规定了全血与成分血得适应证、输注剂量与使用方法。 本标准适用于医疗机构开展临床输血治疗得全过程。 2 法律规范性引用文件 下列文件对于本文件得应用就是必不可少得。凡就是注日期得引用文件,仅注日期得版本适 用于本文件。凡就是不注日期得引用文件,其最新版本(包括所有得修改单)适用于本文件。GB 18469 全血及成分血质量要求 WS/T 203 输血医学常用术语 WS/T 433—2025 静脉治疗护理技术操作法律规范 3 术语与定义 GB 18469 及 WS/T 203 界定得以及下列术语与定义适用于本文件。 3、1 大量失血 massive blood loss 24h 内丢失一个自身血容量(正常成人体重得 7%;儿童体重得 8%~9%);或 3h 内丢失 50% 自身血容量;或成人出血速度达到 150mL/min;或出血速度达到 1、5mL/(kg·min)超过 20min; 失血导致收缩压低于 90mm/Hg 或成人心率超过 110 次/min。 3、2 普通冰冻血浆 frozen plasma 冰冻血浆得一种,含有稳定得凝血因子。 3、3 去冷沉淀血浆 plasma cryoprecipitate reduced 冰冻血浆得一种,也称为冷上清,从新奇冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后得血浆。 4 缩略语 下列缩略语适用于本文件。 APTT:活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time) DIC:弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation) Hb:血红蛋白(hemoglobin) WS/T 623—2025 3 Hct:红细胞压积(hematocrit) INR:国际标准化比值(international normalized ratio) PT:凝血酶原时间(prothrombin time) SCID:严重联合免疫缺陷(severe combined immune deficiency) TACO:输血相关循环超负荷(transfusion associated circulatory overload) TA-GVHD:输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft-versus-host disease) TRALI:输血相关急性肺损伤(transfusion related acute lung injury) TTP:血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura) vWF:血管性血友病因子(von willebrandfactor) 5 通则 5、1 不可替代原则 只有通过输血才能缓解病情与治疗患者疾病时,才考虑输血治疗。 5、2 最小剂量原则 临床输血剂量应考虑输注可有效缓解病情得最小剂量。 5、3 个体化输注原则 临床医生应针对不同患者得具体病情制定最优输血策略。 5、4 安全输注原则 输血治疗...