医务科工作总结及重点工作计划一、医疗质量及医疗安全 (一)、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设 医务科从科室实际情况出发,不断深化医疗核心制度、完善并落实医疗质量控制工作实施方案,继续深化科室参加晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动,定期通过行政查房进行监督。内容包括:科主任手册;科室8大本;医师交接班制度(包括科室实际交接班进行状况与书面记录),重点督促科室三级查房得法律规范落实;住院病历得书写质量;科室讨论制度得落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见、(二)、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平 1、病历书写就是医疗质量管理得重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,特别就是采纳不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理,不断强调病历书写得重要性。今年我院医务科参加了温州市病历质控中心进行得温州市病历书写法律规范化培训,及时向我院住院医师反馈我院病历质控存在得共性得问题;解读《医疗机构病历管理规定》《住院病历质量检查评分表(201４版)》,根据新要求重点督查病历质量。２、加强进行运行病历质量质控,每周三查内科、周四妇产科、周五外科常规检查。严格根据《２010版病历书写基本法律规范》与《住院病历质量检查评分表》单项否决、时效性、知情同意谈话签字、病程记录书写及签字及时性等方面进行监控;３、我院每月归档病历主要按《卫生部20１0版病历书写基本法律规范》、《住院病历质量检查评分表》进行质控,并向个人反馈存在问题以提升病历甲级率,病历甲级率≥90％、截至１2月底共抽查归档病历余份,根据质控结果及时将存在问题反馈给主任、病历书写者本人,要求病历书写者及时修改存在得问题,全年共修改病历问题医疗质量管理与服务水平得提高就是医院管理永恒得主题,更就是医务科工作得重中之重、围绕医院得中心工作,始终“以病人为中心,以质量为核心”, 强化科学管理,促进医疗核心制度与岗位责任制得落实,提高病历书写质量,保证了医务科各项工作得全面开展。现将医务科工作总结如下: 份;对全院住院医师进行了病历书写法律规范得培训并专门对新进医师进行了病历书写法律规范得培训,在医疗质量与医疗安全大会上进行了病历问题反馈会,要求科主任重视,强化医师责任心,争取从根源上改正、(三)加强医疗安全教育与医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷1、防范医疗差错,加强...
