医院感染风险评估表（适用于病房、ICU）评估科室： 评估时间： 评估内容评估 结果存在风险院 感 办督导医院感染监测散发感染病例确诊后 24 小时之内上报是 否I 类切口感染及特别感染及时上报是 否呼吸机相关肺炎感染及时上报是 否导管相关血流感染及时上报是 否导尿管相关尿路感染及时上报是 否掌握医院感染暴发报告流程和处置预案是 否科室有医院感染监测统计反馈资料是 否科室存在问题及时分析，有改进措施、追踪检查记录是 否抗菌药物清洁切口手术切口类型正确填写是 否掌握本科抗菌药物专项整治目标，并执行是 否围术期抗菌药物给药时机、品种及疗程符合抗菌药物使用原则是 否使用抗菌药物治疗前行病原菌送检，根据药敏及时调整敏感抗菌药是 否病区管理感染性疾病患者与非感染性疾病患者分室安置是 否病室定时通风换气，保持干净、无异味是 否晨间护理使用一次性扫床巾，一床一套一废弃是 否擦拭床头桌毛巾一人一桌一巾是 否是 否患者被服衣物每周更换一次，污染时随时更换；换下污衣被服密闭存放，禁止在走廊清点是 否病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒是 否有血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物污染时，是处置方法正确 否患者在住院期间发现急性传染病时，立即实行相应的隔离措施是 否MRSA 等多重耐药菌感染或携带者，单间隔离或同类同房间安置是 否清洁工具标识清楚、分区使用，分类放置是 否病区环境保持清洁、无异味；保洁人员清洁及时、流程法律规范是 否空调通风口保持清洁是 否办公区域：台面、电脑、电话、病历夹、物流桶等高频接触物体表面清洁消毒法律规范是 否科室陪护管理、探视制度落实到位是 否无菌技术病人呼吸道管理法律规范是 否皮肤消毒方法正确是 否血、痰、尿培育标本采集方法正确是 否无菌操作法律规范是 否换药操作法律规范是 否伤口敷料清洁、干燥、无渗液是 否呼吸机相关肺炎感染防控措施落实到位是 否导管相关血流感染防控措施落实到位是 否导管相关尿路感染防控措施落实到位是 否消毒药械及一次性物品管理按要求存放是 否有效期内使用，遵循先进先出原则是 否使用医院统一招标采购的医疗用品是 否一次性医疗用品严禁重复使用是 否一次性物品和消毒药械按要求使用法律规范是 否消毒剂存放、使用法律规范是 否换药室、治疗室管理无菌物品与非无菌物品分开放置；灭菌物品包装严密，有灭菌指示标识 是 否抽出的药液、开启的无菌液体、各种溶媒注...
