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学生上下学交通安全情况排查登记表

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附 件 1学 生 上 下 学 交 通 安 全 情 况 排 查 登 记 表学 校 ( 幼 儿 园 ) : 临 海 小 学 班 级 : 一 ( 1 ) 班 主 任 签 名 :姓名学习期间居住地上下学主要交通方式(步行、乘车、骑车)学生乘车情况学生上下学交通需求车辆类型运营性质车辆牌号车辆状况(新旧破损)载客情况座位数/人数行驶路线崔耀元临海市白塔小区3-6 幢3单元301 室乘车摩托车家庭自备车JJZ575一般2 人白塔小区—临海客运站--临海小学家长车辆接送注:1.车辆类型:指学校接送车、家长接送车(含家庭轿车、家长电动车、三轮车、自行车)、公交车、家长包车租车拼车、黄包车、电动三轮车、残疾车、其他车辆。2.运营性质:学校自备车、家庭自备车、学校租用车、家长包租车、公交车、社会私人劳动车等。3.学生上下学交通需求指:步行、家长车辆接送、乘坐公交接送车、乘坐学校接送车。4.此表由班主任调查填写后交学校留档。附 件 2中 小 学 生 、 幼 儿 上 下 学 交 通 情 况 排 查 表班 级 : 检 查 时 间 : 填 报 人 员 ( 签 字 ) : 出 行方 式学 生总人数( 人 )步行骑自行车日 公交 班 车( 自行 乘坐 )家长接送学校 租用 的车 辆接 送家 长租 用 的车 辆 接送其 他 方 式注 : 1. 表 中 的 “ 校 车 ” 是 指 符 合 国 家 校 车 标 准 的 接 送 学 生 上 下 学 车 辆 。2. 此 表 以 班 级 为 单 位 汇 总 填 报 。 3. 其 他 方 式 接 送 、 存 在 问 题 及 工 作 建 议 可 另 附 。附 件 3学 生 非 法 接 送 车 情 况 排 查 表班 级 : 检 查 时 间 : 填 报 人 员 ( 签字 ) : 姓名驾驶员情况联系电话地 址车型核载人数车牌号接送对象及人数接送线路姓名驾龄注 : 1. 学 生 非 法 接 送 车 指 未 经 教 育 、 交 通 、 公 安 等 部 门 审 批 的 , 学 校 、幼 儿 园 自 行 购 买 或 租 用 的 用 于 接 送 学 生 和 幼 儿 的 车 辆 , 以 及 社 会 非 营 运 性质 用 于 接 送 学 生 的 车 辆 。 2. 车 型 一 栏 填 写 面 包 车 、 中 巴 车 、 大 巴 车 等 。 3. 各 班 级 进 行 认 真 排 查 , 并 详 细 填 写 表 格 中 各 项 内 容 。

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