急诊医学重点总结 急诊医学重点总结 1
急诊医学:是一门临床医学专业,贯穿在院前急救、院内急诊、危重病监护过程中,其主要任务是对不行猜想的急危重病(症)、创伤,以及患者自己认为患有的疾病,进展初步评估推断、急诊处理、治疗和预防,或对人为及环境损害赐予快速的内、外科及精神心理救助
EMSS 急诊医疗效劳体系:是院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的进展模式
多器官功能障碍综合征(MODS)是指在多种急性致病因素所致机体原发病变的根底上,相继引发 2 个或 2 个以上器官同时或序贯消逝的可逆性功能障碍,其恶化的结局是多器官功能衰竭(MOF)
MODS 的临床特征:A
从原发损伤到发生器官功能障碍有肯定的时间间隔;B
功能障碍的器官大多是受损器官的远隔器官;C
循环系统处于高排低阻的高动力状态;D
持续性高代谢状态和能源利用障碍;E
氧利用障碍,使内脏器官缺血缺氧,氧供需冲突突出
全身炎症反响综合征(SIRS)是机体对致病因子防备性的应激反响过度,最终转变为全身炎症损伤病理过程的临床综合征
各种感染或非感染损伤因素导致的炎性细胞激活和炎性介质释放失控是 SIRS 的病理生理机制
其临床表现为体温、白细胞及呼吸、心率的特别变化
在原发病的根底上引发全身炎症反响,符合以下 2 项或 2 项以上可诊断 SIRS:①体温>38℃或<36℃;②心率>90 次/min;③呼吸>20次/min,或 PaCO2<32mmHg; 99 ④ 白细胞计数>12×10/L 或<4×10/L,或未成熟粒细胞>0
中毒:是指有毒化学物质进入人体后,到达中毒量而产生全身性损害
急性中毒是由于短时间内汲取大量毒物所致,起病急骤,病症严峻,病情变化快速,如不准时治疗常危及生命
慢性中毒是长时间汲取小量毒物的结果,一般起病缓慢,病程较长,缺乏特异性诊断指标,多不属于急诊范畴