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护理风险应急预案

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护理风险管理风险管理就是指通过风险识别、风险评估、风险驾驭、风险监控等一系列活动来防范风险 ,并实行正确决策,把风险减至最低得管理过程。一、发生猝死得防范与处理(一) 防范1.坚守工作岗位,落实分级护理制度,按要求定时巡视病房,及早发现患者病情变化,尽快实行抢救措施。2.熟练掌握心肺脑复苏等急救技术及流程、常用急救仪器使用方法、性能及注意事项。3.严格执行抢救制度,确保各类抢救设备功能良好,处于备用状态。(二) 处理1.发现患者猝死,迅速做出准确推断,立即进行心肺脑复苏等急救措施,同时请旁人帮助呼叫其她医务人员。2.迅速建立静脉通道,保证药物有效输入,密切观察神志、瞳孔、生命体征变化。3.增援人员到达后,听从统一指挥,积极配合医师实行各种抢救措施.4.立即通知患者家属.5.抢救有效,则继续监护,进一步支持治疗。如抢救无效死亡,应待家属到院后再送太平间。6.向科主任、护士长(必要时向相关职能部门)汇报抢救经过.7.抢救过程中注意对同病房患者进行安慰。8.抢救结束后 6 小时内,据实、准确地记录抢救过程。二、药物过敏性休克得防范与处理(一) 防范1.用药前详细询问患者药物过敏史、用药史、家族史。对某种药物过敏得患者禁用改药(可实行脱敏疗法得药物除外)2.正确实施药物过敏试验。做过敏试验时配备抢救盒(肾上腺素、注射器、砂轮等)3.过敏试验阳性者或对改药有过敏史者,报告医师,并在床头卡、医嘱单、三测单、治疗卡及病历夹封面注明过敏药物名称,床头/或床尾挂醒目得药物过敏试验阳性药物标志,并告知患者与家属。4.严格执行“三查八对”,用药过程中密切观察药物反应,警惕迟发性过敏反应得发生。(二) 处理1.一旦发生过敏性休克,立即停药,就地抢救。立即协助患者平卧,保持呼吸道通畅,同时报告医师、护士长。2.遵医嘱立即皮下注射0、1%肾上腺素 1ml,小儿剂量酌减。3.迅速建立静脉通道、给氧,做好气管插管或气管切开得准备工作,遵医嘱继续使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药物等。4.紧急时指掐人中,针刺十宣、足三里、曲池等穴。5.发生呼吸、心脏骤停时,立即行心肺复苏术.6.密切观察并记录患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化,注意保暖。患者未脱离危险前不宜搬动。7.做好患者及家属得安抚工作。8.6 小时内完善抢救记录。三、输液反应得防范与处理(一) 发热反应1.防范(1)严格检查药物及输液器具质量。(2)一瓶液体中尽量避开多种药物联合使用。使用特别药...

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