青光眼急性发作得护理流程 准备工作接诊病人通知医生协助医生检查密切观察病情( 特别就是眼压情况 )按医嘱给予降眼压处理做好记录操作者准备 : 着装法律规范用物准备 : 眼压计、甘露醇、电筒评估病人 : 症状、体征、病史、家族史测眼压测视野按静脉输液法律规范输注降眼压药物( 能对药物了解并交待注意事项 )观察眼压情况询问患者感受 , 有无眼痛、头痛、视力障碍有无呕吐眼科化学伤病人就诊向病人或家属了解烧伤物得性质 ( 酸碱度 )就诊病人就诊病人向病人或家属了解烧伤物得性质 ( 酸碱度 )病人报告医生测 PH 值生理盐水彻底冲洗结膜囊、泪道冲洗按医嘱对症处理密切观察病情、做好记录眼科至 PH 值中性协助医生进行专科检查眼科化学烧伤急救流程接诊病人报告医生立即给予吸氧眼球按摩监测血压 , 评估视力、眼压协助医生检查开放静脉通道 , 按医嘱准备药物 , 向病人解释药物作用协助医生做球后注射密切观察病人病情按医嘱对症处理做好记录眼科视网膜动脉堵塞应急流程滴眼药水操作流程 操作者准备:着装法律规范、洗手准备 评估:患者病情、眼部情况、药物过敏史、解释 核对医嘱:检查药液名称、有效期、就是否混浊变质用物准备:眼药水、棉签、黄色垃圾袋、治疗执行单摆体位 坐位或卧位,头后仰,眼向头顶方向瞧 左手用棉签置于下眼睑,轻轻转动,暴露下结膜囊, 滴眼 右手持眼药水瓶距眼睑 2cm 滴入穹隆部 1 滴。 轻轻提起上眼睑,使药水流散至结膜囊内。 嘱病人轻轻闭眼,棉签拭去外溢眼药水 整理用物整理 洗手,记录 1.眼药水不能直接滴在角膜上。 2.滴眼时勿压迫眼球,特别就是对角膜溃疡、眼膜穿通伤及手 术后患者。 备注 3.滴用阿托品、毒扁豆碱等剧毒性药物,应于滴药后用干 棉球按压泪囊区 23min,以免药液经泪道流入鼻腔吸收, 引起中毒反应。 4.易沉淀得眼药水用前应充分摇匀;如需滴数种眼药水 时,各药物间隔 510 分钟。滴眼药水操作评分标准考生姓名 所在科室 主考考师 考核日期 项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪表5着装不法律规范 3未洗手 2评估6未评估患者病情、合作程度 各 1未评估药物过敏史、眼部情况 各 1未解释、未问二便 各 1核对医嘱2未核对 2用物准备8少一件 各 1放置乱 2操作过程安全舒适4未注意患者安全 2未协助患者取合适体位 2检查9未检查眼部情况 3有分泌物未擦去 2滴眼药水30未能充分暴露结膜 4污染眼药水瓶盖 3污染眼药水 5滴眼药水方法不...
