科室工作总结（十五）2025 年，在护理部的领导下，根据护理部工作计划目标，大内科圆满完成了全年各项工作任务
现总结如下： 一、加强护理安全管理 有计划地督查各项核心制度的执行情景，及时发现问题，分析整改
（一）查对制度执行情景：检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不法律规范等
对查对出现的问题进行了持续改善，法律规范了各个环节的查对流程，查对缺陷较前明显减少
（二交接班制度执行情景 1、交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院情景未描述或描述不具体，未进行各项评分，护理措施不全面，下一班无连续病情观察等
经过培训、讲评、不断检查反馈等持续改善措施，交班报告较前法律规范
2、床边交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，职责护士不能主动接分管病人，不主动自我介绍，了解病情，卧床病人皮肤交接不仔细，夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题，经过培训交接班法律规范、跟班检查和指导，床边交接班较前法律规范
（三）分级护理制度执行情景 1、分级护理执行存在不按级别护理进行巡视，异常是化疗病人，交接班不仔细检查液体输入情景、局部皮肤情景，不能每小时巡视记录，异常是中午和午时
病情观察资料不清，执行口服给药医嘱时，护士对病人服药情景不能掌握，病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法，腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位，健康教育效果差等问题，经过明确职责护士、职责组长职责，跟班检查指导，分级护理制度执行情景较前法律规范
2、完善应急预案，加强应急预案演练和定位抢救演练，提高了护士的应急处理本事
大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区根据本病区的特点组织了相应资料演练，三病区成功抢救了 2 例过敏性休克患者，一病区发生一例病人自杀事件，护士能按预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行，
