儿科危重病人护理常规一、 危重病人基础护理常规 二、 昏迷患者护理常规 三、 休克患者护理常规 四、 呼吸衰竭护理常规 五、 心力衰竭护理常规 六、惊厥护理常规 七、 高热护理常规 八、 细菌性痢疾护理常规危重病症护理常规 （一） 按儿科一般护理常规。 （二） 置婴幼儿重症监护室（PICU），保持病室宁静。 （三） 保持静脉通畅，遵医嘱调节输液速度。 （四） 根据医嘱按时按量喂养，不能进食者给鼻饲。 （五） 每日晨晚各进行皮肤清洁护理 1 次。每日进行 1 次口腔及眼 睛护理，保持口腔清洁。插鼻导管者应注意鼻腔清洁，保持导管和呼吸道通畅。每 2 小时翻身、拍背 1 次，保持被褥床单清洁、干燥，预防压疮等并发症发生。 （六） 观察大小便性状、次数。尿潴留者可轻按压膀胱，协助排尿。 便秘者遵医嘱给缓泻剂或灌肠法。腹胀给予肛门排气。 （七） 密切观察病情变化，每 2 小时监测并记录体温、脉搏、呼吸 1 次，必要时测量血压。根据病情及血气分析决定氧疗方式，定期监测氧饱和度或行血气分析观察氧疗效果。注意神志、面色、瞳孔的变化。观察心跳、呼吸的节律及周围循环、尿量等情况。发出异常变化及时报告医生并行相应的急救处理。 （八） 用呼吸机者按呼吸机护理常规，每 2 小时翻身拍背、吸痰 1 次。 （九） 做好床头交接班，交接内容包括：病情、输液、各种引流管、 给氧、各项护理记录及皮肤受压情况。 （十） 备好各种抢救器械及急救药品。 昏迷护理常规 （一） 按儿科重症护理常规。 （二） 保持室内空气流通，防止坠床。患儿烦躁时，遵医嘱 给予镇静剂。 （三） 遵医嘱给予鼻饲。 （四） 绝对静卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，有痰及分 泌物及时吸出，遇有窒息立即行人工呼吸，并通知医生。 （五） 勤翻身，并保持被褥干燥、平整，防止压疮及肺部感 染。可采纳“支架被”减轻盖被对足部的压力，也可使用柔软通气的垫圈置于骨隆突部位，减少骨隆突处皮肤与床垫的摩擦。 （六） 保持口腔清洁，口腔护理每日３次。必要时用开口器、 拉舌钳，但牙关紧闭者不能强行撬开上下齿。 （七） 保护眼睛，防止感染。眼不能闭合，应涂上眼药膏或 生理盐水，保持纱布湿润。 （八） 定时按摩四肢并保持功能性体位。 休克护理常规 （一） 按儿科重症护理常规。 （二） 患儿取平卧位或中凹位，注意保暖，暂禁食。高热行物理降温。 （三） 每 30 分钟测体温、...
