粉煤灰石灰类固化类混合料试验委托书

粉煤灰石灰类/固化类混合料试验委托书 工程编号：工程名称委托编号委托单位试验编号施工单位委托日期试样名称材料来源品种规格代表数量工程部位组 数检验项目：（在横线上画“√”）击实（最大干密度、最佳含水率） 石灰或水泥剂量 无测限抗压强度 二灰含量 碎石含量 含水量 碎石级配 压实度（灌砂法） 配合比设计 弯 沉 执行标准(√为选定)击实、无测限抗压强度CJJ4-97 □ JTJ034-2000 □CJJ/T 80-98 □试样状态石灰剂量、含水量CJJ4-97 □粗集料级配长建管字（2025）5 号文件 □JTJ034-2000 □压 实 度CJJ4-97 □报告领取方式自取 邮寄 商定完成时间 年 月 日送样单位：(章) 见证单位：(章) 见证人： 电 话：取 样 人： 电 话：检测单位：电 话： 检测费：接收人： 接收日期：注：委托编号、试验编号和试样状态栏由检测单位填写。