昌江黎族自治县人民医院高危新生儿保护性隔离措施新生儿尤其是早产儿、极低体重儿以及其他高危新生儿,由于免疫缺陷,抵抗力低下是医院感染的高发人群
制定切实的预防措施与对策,是预防高危新生儿院内感染发生的关键
一、加强呼吸机机械通气病儿的管理1、呼吸机管路是细菌定植的重要部位,污染源主要来自呼吸道定植菌的逆行扩散
所以每天应及时更换积水瓶内的冷凝水,湿化瓶内装的液体每 24 h 更换一次,更换无菌蒸馏水
72 h 更换呼吸机管道
2、用后管道、湿化器、呼吸活瓣等用含氯消毒剂(有效氯为500 mg/L)浸泡消毒,再用流动水冲洗洁净晾干后备用
3、上呼吸机患儿人工复苏气囊要一人一用,吸痰器管路和广口瓶内的液体,每班更换,每天清洗消毒以减少交叉感染的几率
4、加强对病儿的口腔护理(每 4 h 1 次),及时清除口咽部分泌物,以减少定植细菌的下移
二、空气净化消毒1、新生儿病区各室、治疗室、隔离室等使用空气动态消毒机消毒,消毒前做好室内清洁卫生
2、室内要充分通风,再关闭门窗静态消毒,动态消毒时尽可能减少人员频繁流动和开门次数,限制人员流动,控制探视的次数,做好探视人员的防护
三、有效的洗手措施1、改进洗手装置,使用非手触式水龙头,提供洗手液和一次性干手纸巾等,使洗手措施的可及性强、方便、有用
2、对非感染性患儿连续进行治疗和操作时,在接触两位患儿之间使用速干手消毒剂擦手,是保证手部清洁度的有效措施
3、加强各级人员洗手意识的培训,使医护人员养成自觉洗手习惯
四、做好新生儿病区的物品管理1、婴儿使用的布类包括衣服、浴巾等用后及时清洗,并高压消毒
2、2、小毛巾和眼罩使用一次性物品
奶瓶、奶嘴等用具必须一人一用一消毒,不得混用
3、感染性患者使用的奶具先用含氯消毒液(500 mg/L)浸泡后再清洗、高压消毒
3、注意光疗箱、暖箱的消毒:每天用含氯消毒液擦拭箱内外壁,尤其是操作窗口,避开残留