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ICU交接班流程及要求

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武威市人民医院重症医学科交接班程序1。交接班目的:为患者提供连续无缝隙的全程优质护理服务,保障患者安全。2.交接班方式:口头、书面、床头三种方式结合。3.交接班要求:(1)交班者做好交班准备:检查班中治疗护理措施完成情况、检查班中护理记录书写是否完整、检查床旁物品(听诊器、手电筒、快速手消毒等)是否备齐.(2)接班者:提前 5 分钟查看护理记录单,参加集体交接班,再行床旁交接班。 (3)交接班双方在交接过程中:关怀体贴病人,有高度的责任感,良好的医德修养,仪表端庄,举止大方,态度诚恳和气。本着对病人、自己、同事负责的原则交班。(4)对于清醒病人,查病人之前做好自我介绍,便于取得病人密切配合;交接结束时应对病人密切配合表示谢意。(5)交班者站于患者左侧、接班者站于患者右侧。4.注意事项:建议接班者记录自己包干床位患者病情(重点记录):护士长提问或互动。床头交接班时间控制在 30—45 分钟之内,注意保护隐私(围帘),洗手(快速手消毒液),做好床旁隔离措施落实,正确核对(腕带;姓名、住院号)。方式内容书面集中交接班1.汇报(组长):病人总数、出院、新入、手术病人、抢救、财产、麻醉药、贵重药、抢救设备、压疮变化及其他意外事件(如电脑系统、意外停电、停氧、医护沟通问题等)2.护士依次交班:重点病人(病情变化、观察重点)突出重点、护理问题、特别用药、检查项目、宣教完成情况等;3。护士长点评:每日工作重点安排;交接班中问题;自查发现的问题和反馈;4. 接班者记录自己包干床位患者病情(重点记录):护士长提问或互动。床头交接班1.交班者站于患者左侧、接班者站于患者右侧——核对患者个人信息与患者(昏迷、清醒)沟通、自我介绍:“早上好,现在我们护士换班了,我是您今日的床位护士,我叫***,你可以叫我***”“您昨晚睡得如何,有什么不舒适吗?伤口:痛苦?术后:排气?”交接班中各种操作前的解释.交班者汇报:床号、姓名、性别、年龄(新病人)、入住时间、病情 诊段、手术名称、麻醉方式、 抢救过程、出入量情况、心理 、过敏史等 2。交接患者病情及处理措施(从上往下)先观察病人的意识、瞳孔、生命体征(1)体温:正常、不升、发热、处理措施。(2)心率、心律:浮动范围、强心药的药名、剂量、 浓度、速度、用药后的反应。 (3)血压:浮动范围,血管活性药的药名、剂量、速度、浓度。 (4)SPO2:浮动范围,影响因素。(5)呼吸:呼吸形态、自主/辅助、频率。(6)监护仪...

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