PDCA 管理法在药房和药库的应用 药房和药库管理质量可对医院医疗活动产生直接影响.药房和药库 PDCA 循环管理系统分为计划 P（plan）、执行 D(do）、检查 C（check）、行动 A(action）等 4 个阶段，能促进医院药房和药库管理由原来的经验式管理转向科学管理。 以往管理模式:临床医师开具处方并存入电脑系统→药师审核处方并配置相关药物→药师再次核对→发放药物。 一、查找处方调配失误原因 可能的原因包括：医师开具医嘱及处方差错、药师调配差错（如药名、规格、剂型、包装相似，数量错发等）.在处方审核中因某些原因，不能及时发现和纠正错误处方，这反映出药房管理制度有不完善之处。 1 制订对策 1)加强药品准入管理:所选药品均为医院临床必需用药且甘肃省药品集中采购平台能点配送的品种,确保用药安全、有效。药师药品调配、使用的管理中，应监管药品质量,定期反馈；必要时到病区核查，核查项目有药物的数量、品种、外观、质量、有效期等。 2）提高人员素养:严格执行《处方管理办法》规定，确保具有药师以上职称的人员负责处方的审核、评估及指导安全用药,处方调配工作由药士职称人员承担。药品采购人员除应具备主管药师及以上职称外，还需要有较强的责任心，熟悉国家药品管理相关法律，了解药品市场行情，具备药品鉴别能力。 3）严格处方的审核：审核处方的基本前提是保证处方基本信息，如患者姓名、性别、年龄、临床诊断等填写完整。通过患者临床诊断，推断处方中药物的配伍、用量的合理性。审核处方中是否药物配伍禁忌,药物的用法、用量是否在合理区间，并及时与开方医生沟通。 4）严把调配关:尤其要注意名称相近似药物的调配。一种药物会有不同的生产厂家，其规格、剂量可能大相径庭,假如调配错误,不但不能起到治疗作用，有时更会带来严重不良反应，甚至危及患者生命。中药的调配同样如此，甚至同一种药物，炮制方法不同,其作用、疗效完全不同；另外，中药配方一定要准确称量，如处方中有需要特别煎服的药物，如单煎、先下、后下、包煎、冲服的饮片要正确调配. 5)严把核对发药关：核对是药品调剂的最后一个环节，也是确保调配无误的左后一道关口，复核时应按处方中药物顺序逐一核对，发药时再次核对患者姓名,如有特别注意的药物使用方法，需向患者特别交代。 2 实施对策（执行阶段) 各药房和库房内组成质量监控小组，严把药品准人关，对处方审核、药品调配、发药核对等关键环节重点检查、督促，将不安全因素减少到...
