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PICC置管患者健康教育

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PICC 置管患者健康教育1、 PICC 穿刺后隔着无菌贴膜压迫穿刺点 4-5 分钟。置管当天手臂不能过分用力,避开穿刺点出血。可做适当手腕,手指活动运动。穿刺后当晚开始热敷 30 分钟,后三天连续热敷,每天 4 次,每次 30 分钟,热敷范围为贴膜上方 1 厘米处开始到肩部,用半湿的热毛巾包裹整个手臂,或者用热水袋隔着湿的毛巾压在静脉走向热敷,以不烫伤为宜,热敷时适当按压穿刺点。静脉条件较差时,热敷后可用喜疗妥沿静脉走向涂抹,以促进热敷效果。减少机械性静脉炎的发生.2、适度活动,促进血液循环。置管者不会影响到日常工作和生活,置管后须多活动,促进血液循环,可多做握拳松拳活动及轻微家务,如擦桌扫地、洗碗,洗菜等,但活动幅度应控制,置管侧手臂不宜做肩关节大幅度甩手运动,不宜游泳,不宜打乒乓和打网球,不宜做引体向上和托举哑铃等持重锻炼,避开置管手臂重体力活,以不超过一热水瓶的重量为准。如平常喜爱打牌的患者,要留意穿刺侧的导管,是否有折损、折痕.3、 携带 PICC 患者应每周定时至医院进行一次冲管,一次换贴膜,一次换肝素帽等专业护理,不得擅自自行处理。出汗较多、沐浴等因素导致贴膜褶皱、滑落等现象,请及时至医院更换贴膜。保持穿刺处皮肤的清洁干燥。4、 当做 CT 和 MRI 检查时,应提醒医务人员禁止在这根导管上使用高压注射泵推注造影剂,而影响到正常使用.假如到外地或到其他医院就诊(输液、维护时),应提醒护士使用 10—20ml 注射器.5、请注意不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压,以防血液返流造成导管堵塞;衣服的袖口不宜过紧,尤其在冬天穿脱衣服时,应防止把导管带出,由于 PICC 导管有外露接头容易钩住衣服,为防止这一现象可用洁净的女士无跟袜或透明袜子剪去袜头和松紧带,套在外露的 PICC 导管外,这样可以巧妙的起到保护导管的作用.6、如发现以下情况请及时来医院就诊:(1)如遇透明敷料污染、卷边、潮湿等导致不完全脱落时,应及时到医院更换敷料;(2)如发现穿刺点及周围皮肤有瘙痒、皮疹、红肿、肿胀、痛苦、有分泌物活动障碍等异常情况,应及时至医院就诊;(3)如遇输液时痛苦、输液停滴、缓慢等异常情况,应及时至医院就诊;(4)如发现导管内有血液返流,外露导管打折、脱落、漏水等异常情况,应及时至医院就诊。 7、置管沐浴宣教:沐浴的选择时间,可以是在换药维护前,因一旦敷贴潮湿刚好可以进行专业更换。沐浴最佳选择是淋浴。沐浴前充分暴露穿刺侧手臂,先用家用保...

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