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com护理质量管理与控制标准许昌仁和骨科医院病房管理考核评价标准(一)护理部 2011-4—14内 容标 准 要 求评价结果建立规章制度(每项 1
5 分共 15 分)1、有健全的护理工作制度、各类人员岗位职责、护理常规、操作规程、应急预案、服务流程、护理人员培训及培育计划等
2、护士熟知以上各项内容并在工作中落实
3、各级、各类护理人员明确岗位职责和工作标准、在工作中落实
4、有保证实施的各项措施及管理办法:(1)建立并实施病人护理质量评价标准
(2)建立并实施消毒隔离质量评价标准
(3)建立并实施护理文书书写质量评价标准
(4)建立并实施护理服务质量评价标准
(5)建立并实施病房管理质量评价标准
(6)建立并实施急救物品、仪器设备、药品管理质量评价标准
5、按周计划对护理质量标准进行效果评价、有记录、体现持续改进的过程
护理人力资源管理(每项 2 分共 10 分)1、各级护理人员有明确的管理规定
2、各级护理人员有明确的职责要求
3、病房护理人员的班次安排科学化,有明确的原则与标准,确保实施分级护理的质量标准,满足患者安全的需要
4、有各级护士培训、培育计划,按计划对护理人员进行各种培训,定期考核,有记录
5、有紧急状态下护理人力资源调配的应急方案
护士素质(每项 1 分共 25 分)仪表1、护士服装洁净、庄重,衣帽整齐,统一
2、鞋袜、裤子颜色统一、洁净
3、按季节统一更换长、短袖工作服(5
1 短袖)配工作鞋,同肤色长筒袜,衣领及裙边不外露
4、上班不戴戒指、手链、耳环(耳钉)、脚链及有色眼镜
5、工作时间不戴手机
6、不染有色指甲、趾甲
7、不浓装上岗
8、头发前不遮眉,后不过颈,不戴彩色头饰,不染色彩夸张的头发
9、佩戴胸牌于工作服左上口袋处
许昌仁和骨科医院病房管理考核评价标准(二)护理部 2011-4-14内