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临床介入治疗质量控制标准

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湖南省临床介入治疗质量控制标准(试用稿)为了法律规范临床介入治疗工作,保证医疗质量与医疗安全,保障人民群众身体健康和生命安全,根据国家和卫生部有关法律与文件精神,结合我省实际情况,制定临床介入诊疗质量控制标准。一、开展临床介入治疗技术的基本要求1、开展临床介入诊疗项目的医疗机构应当具备下列条件:① 独立的临床介入治疗医师、护士办公室,诊疗室,介入手术治疗室;医疗机构要有重症监护室;开展心血管病介入治疗的医疗机构有胸外科;② 有符合放射防护条件的心导管室;临床介入治疗手术间面积最低标准为 50m2,并配备手术控制室、医生办公室、器材储备间、手术准备间、料理间等。③ 医疗机构临床介入治疗室要求配备有心血管造影机、具有记录功能的心电及压力监测设备、除颤器、高压注射器、供氧设备、各种介入治疗的常用药品及急救药品箱;符合放射防护条件 ,机房内不应有非相关家具及器物,机房 X 线防护应大于 0。5 毫铅当量,控制室面积应能满足日常工作及机器维护要求,周边防护应大于 1 毫铅当量。医疗机构拟开展冠心病介入治疗除满足上述条件外,还应当配备 800mA,120KV 以上并具有电动操作功能、影像质量和放射防护条件良好(最好数字化)的心血管造影机;医疗机构拟开展心内电生理检查和心律失常介入治疗除满足上述条件外,还应当配备八导联或以上的多导生理仪。④ 具有临床介入治疗技术资质的医师。⑤ 单独设置介入病房的医院要求至少配备病房主任 1 名,负责医生 1 名,经治医生 1 到数名,病房主管护师 1 名,护师及护士多名。2、新开展临床介入诊疗技术的医疗机构应当向省临床介入治疗质量控制中心提出专业技术评价申请,并提交下列材料:① 开展临床介入诊疗项目申请;②《医疗机构执业许可证》;③ 已经具备的人员、技术条件和设备、设施情况;④ 省级卫生行政部门规定的其他材料。3、根据湖南省具体情况,一级医院目前暂不宜开展临床介入治疗工作.二、开展临床介入治疗人员的基本要求1、医疗机构开展临床介入治疗需配备一支专业的、经过培训合格的医、技、护队伍。独立从事临床介入治疗的医师应具备以下条件:① 取得《医师资格证书》和《医师执业证书》;32280 7E18 縘z39870 9BBE 鮾 23881 5D49 嵉 31833 7C59 籙 230409 76C9 盉② 具有主治或主治医师以上专业技术职务任职资格,并有 3 年以上临床诊疗工作经验;③ 经过卫生部门认可的培训基地(或三级医院临床介入...

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