护理工作关键流程一、病房常规工作流程（一）患者入院流程（二）患者出院流程医师下达出院医嘱§出院指导（三）患者外出检查流程核对、处理医嘱检查前准备1.主班护士核对医嘱（纸质或电子版）和检查单2.责任护士与患者/家属沟通，告知检查名称、部位、目的1.发放检查单或预约单，落实特别治疗及检查前用药2.检查前指导（包括检查目的、简要程序、注意事项、自身准备及心理状态）3.评估病情，危重患者观察意识、瞳孔变化，测量生命体征并记录4.准备并核对检查前用药，特别药物作过敏试验，并记录5.检查轮椅、平车等运送工具是否符合安全标准医生签发住院证护士接待（白班主班中班、晚夜班当班责任护士接待）责任护士进行入院处置患者持门诊或急诊医师签发的住院证，按规定办理入院手续1.热情接待患者，核对住院证及患者信息，告知医保相关事项2.办理入科手续，进行入科登记3.磅体重4.通知责任护士5.建立住院病历6.通知管床或值班医生1.备好床单位（根据病情合理安排床位与所需物品），安放床头卡，对急诊手术或危重患者立即做好术前准备或抢救准备2.卫生处置，更换病员服，给有需要的患者发放便器3.入院告知并签名，详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等，向患者/家属作自我介绍并介绍主管医生及病区护士长4.四测和入院评估，了解病情及心理状态、生活习惯等，并进行相关疾病知识宣教5.通知营养室按医嘱要求订餐，备好饮用水6.执行医嘱，完成治疗，落实分级护理7.书写患者主要病情、处理情况，交班护士将出院日期通知患者及其家属，协助做好出院准备护士处理医嘱出院准备1.停止长期医嘱，并注销各种执行卡2.填写出院登记本1.清退患者已记账但尚未使用的药品、检查单等，将出院带药交给患者或其家属并详细说明服用方法及注意事项2.征求患者对医疗护理等各项工作的意见办理结账手续根据患者的实际情况，指导患者出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查等方面的注意事项，做好心理护理1.主班护士填写出院通知单，按要求整理病历2.嘱患者或家属持收款条至医院住院结算中心结账送患者出院终末处理1.协助患者整理物品，清点医院用物2.送患者至病房大门口或电梯门口，礼貌道别1.撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头卡2.清理床单位，做好终末消毒 (四)患者转床流程 （五）患者转科流程(六)患者转院流程七、处理医嘱流程检查后处置1.行动不便的一般患者应有人陪同2.病情危重者由医务人员陪同，并...
