医疗质量考核评分细则(门诊部）项目分值目标要求评分标准得分医疗质量医疗制度70分10分1、门诊病历按时按质书写,字迹清楚，内容详尽(复诊病历按复诊要求书写）门诊病人缺门诊病历,每例扣 5 分门诊病历书写字迹难辨,涂改一处扣 2 分内容简单无法反映病情或缺病志，每次扣 5 分5分2、门诊医生接诊病人登记要齐全缺 门 诊 登 记 或 登 记 不全，每例扣 5 分5分3、门诊手术病人有手术告知签字，手术同意书保存完好门诊手术病人无手术告知签字，每例扣 10 分10分4、无大处方(200 元以上）或滥用抗生素现象（以医院《抗菌药品临床应用指导原则实施办法》为准)）25170 6252 扒 R38034 9492 钒 28127 6DDF 淟Ku36248 8D98 趘不合理大处方每张扣 5 分违反规定滥用抗生素,每例扣 5 分10分5、处方项目填写齐全,字 迹 清 楚 ， 合 格 率≥95％每 次 随 机 抽 查 10 张 处方，合格率＜95％每低于 1%扣 1 分处方项目填写不全,字迹难辨或涂改，每次扣 1分。10分6、就诊 3 天，诊断不清或疗效不佳的，按要求会诊或住院治疗发现就诊 3 天以上,诊断不清或疗效不佳病人，未收住院或请会诊，每人次扣 5 分10分7、合理检查及其他各项制度落实到位不合理检查，每人次扣 2分医院或上级主管部门要求的其他制度未落实到位，每项扣 3 分10分严禁跨科执业跨科执业每人次扣 2 分医疗质量考核评分细则（门诊部）项目28705 7021 瀡22901 5975 奵[z33532 82FC 苼I24964 6184 憄 分值目标要求评分标准得分医疗安全20 分20分1 、 要 求 无 投 诉 、 医 疗 争 议 ( 纠纷）、医疗事故，及其他影响医院经济和声誉事件发生每发现一例责任投诉扣 5 分，责任医疗争议、差错扣 10 分；医疗事故扣20 分2、医疗安全隐患及时发现及处理，且有措施，有记录本考核发现一例医疗安全隐患扣 5 分科室存在医疗安全隐患,而科室已积极处理好，不予扣分；但无讨论分析、改进措施或无记录每例扣 2 分传染病管理10 分10分出染病实行专诊专治,疫情及时登记报告38359 95D7 闗' ｛］29067 718B 熋 G出染病未实行专诊专治，也未及时会诊、转诊、每例扣 5 分。首诊医生对传染病未及时登记、填写卡片和未及时报告，每例扣 5 分医疗质量考核评分细则（临床科室、总分值 15 分）项目分值内容要求评分标准医 疗文 书质 量20 分6 分1、住院病人在架病历按时按质书写合格随机抽取科室医生在架病历...
