随县中医医院医疗质量管理控制指标为加强医疗质量管理及监管,参照《二级医院评审细则》“主要统计指标”内容及规定，现制定我院医疗质量管理控制指标如下：（一）法定传染病报告率 100％.（二）医疗过失、差错、医疗事故报告率 100％。（三)入出院诊断符合率≥95％。三日确诊率达 95%。（四）临床主要诊断、病理诊断符合率≥50％。（五）手术前后诊断符合率≥95%。（六)清洁手术切口甲级愈合率≥97％.（七）清洁手术切口感染率≤1。0%。（八）麻醉死亡率≤0。02%.(九）手术离体组织、肿瘤切除组织送检率 100%（十）重大手术、非计划再次手术报告率 100％（十一）病情告知、病危通知、输血、有创诊疗、手术、麻醉等知情同意书执行签署率 100%（十二）手术安全核查表落实并签字率 100％.（十三）急危重症抢救成功率≥85%，急危重症中医参加治疗率≥80％。(十四)CT 检查阳性率≥75%（无此设备不作要求)。(十五）大型 X 光机检查阳性率≥75％.彩超检查阳性率≥80。(十六）急诊常规检验、心电图、DR、CT、彩超等项目报告时间≤30 分钟；普通常规检验、心电图、DR、CT、彩超等项目报告时间项目≤2 小时。(十七）危险值报告率 100％.29914 74DA 瓚 36611 8F03 較 39737 9B39 鬹 Wy27681 6C21 氡^（十八)治愈好转率≥90％。（十九）病历归档率 100%,甲级病历率≥90%.无丙级病历.出院病历 7 日归档≥95％（二十）处方合格率≥95%.(二十一)病床使用率≥90%。（二十二）平均住院日≤15 天。(二十三）病床周转次数≥20 次／年(二十四）院内急会诊到位时间≤10 分钟。(二十五）急救物品完好率 100％。（二十六）产后出血率＜5%(二十七)围产儿死亡率＜10‰（二十八）住院患者抗菌药物使用率≤60％。（二十九)I 类切口手术预防使用抗菌药物≤30％（使用≤24 小时)（三十）门诊患者抗菌药物处方比例≤20％。(三十一）住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率≥50%；（三十二）基础护理合格率（合格分 85 分）≥100%。（三十三）危重患者护理合格率（合格分 80 分）≥85%.（三十四）医院感染现患率≤10％。(三十五）医疗器械消毒灭菌合格率 100％。D?ojyQ33401 8279 艹（三十六)一人一针一管一用一灭菌执行率 100%。（三十七）手卫生依从性、洗手方法正确率≥80％,手术科室、重点部门洗手方法正确率 100％。（三十八）开展成分输血比例≥65％。（三十九)临床化学室间质评全年平均及格（VIS≤150）.(四十）血液学室间...
