平度市人民医院产一科胎盘早剥病人个性化护理计划单科室： 床号： 姓名： 住院号：日期时间护理诊断护理目标护理措施签名护理评价日期时间签名恐惧：与胎盘早剥起病急、进展快,危及母儿生命有关患者恐惧程度减轻,患者积极配合治疗及护理□严密观察病情。监测生命体征，注意病人主诉，如憋气，心慌等。及时通知医生，尽早识别并实行措施,争取抢救时间 □备好抢救药物及器械，以便做到争分夺秒。 □开通两条静脉通路,至少有一条是套管针,以备快速补液、用药及输血。同时记录好病情和用药□患者恐惧程度减轻□患者主动配合治疗及护理潜在并发症 ：凝血功能障碍患者未发生凝血功能障碍，或虽发生被及时发现处理□评估患者基本情况,针对患者具体情况给予心理疏导□向患者介绍手术的必要性、手术方式和注意事项□向患者介绍同种疾病患者术后恢复情况□鼓舞患者倾诉自己的想法□患者未发生凝血功能障碍□虽发生被及时发现处理潜在并发症：产后出血患者未发生产后出血，或虽发生被及时发现处理□分娩前配血备用，分娩时开放静脉.□分娩后及时给予宫缩剂，并配合按摩子宫，必要时按医嘱做切除子宫的术前准备。□未发生出血者，产后仍应加强生命体征观察，预防晚期产后出血的发生□患者未发生产后出血□虽发生被及时发现处理平度市人民医院产一科前置胎盘病人个性化护理计划单科室: 床号： 姓名: 住院号:日期时间护理诊断护理目标护理措施签名护理评价日期时间签名焦虑和恐惧：与知识缺乏有关患者焦虑/恐惧的程度减轻，患者积极配合治疗及护理□多与患者沟通，沟通，理解病人的感受; □宣传前置胎盘转归好的病例，告知前置胎盘的相关知识; □动员家庭支持，给予病人安慰; □制造宁静通风无刺激的环境,保证充足睡眠□患者焦虑/恐惧程度减轻□患者主动配合治疗及护理潜在并发症：胎儿窘迫未发生胎儿窘迫,或虽发生被及时发现处理□遵医嘱予营养，新三联治疗； □嘱病人左侧卧位，协助吸氧 30 分钟 tid； □监测胎心,定时做胎心监护； □指导病人自测胎动； □定期行 B 超检查，了解胎儿及胎盘情况。□未发生胎儿窘迫□虽发生被及时发现处理潜在并发症：失血患者未发生失血性休□绝对卧床,开放大静脉，遵医嘱补液,吸氧 4 升/分； □严密监测生命体征及血氧饱合度; □患者未发生失血性休克克，或虽发生被及时发现处理□严密观察并记录阴道流血量,色; □做好患者的心理指导，减少恐惧心理； □做好抢救的同时，积极术前准备，终止妊娠强...
