企业安全事故调查表

安全管理员工伤事故调查报告书部门发生事故时间事故地点事故者基本情况姓名性别年龄工作岗位 联系电话旁证人事故调查人调查报告:责任认定：安全管理部门意见安全管理部门负责人:年 月 日注：此表单位、人事、安全部门各一份。人事部门凭此表意见决定是否申报工伤材料。公司工伤事故调查报告书姓 名性 别年 龄文化程度工作岗位 参加工作时间受 伤 部 位医疗终止时间事故发生时间、地点及原因医疗机构诊断当事人所在部门意见综合办意见总经理审批意见同 意 上 报 ， 申请工伤认定。年 月 日同意上报，申请工伤认定。年 月 日年 月 日注：此表一式三份，社保局、事故者本人、公司人事部门各一份.