会阴擦洗技术考核评分标准被考核人:考核人:日期:项目总分评分细则评分等级得分及扣分依据ABCD仪表5仪表端庄,服装干净
5432沟通技巧 101
您好,阿姨,我是您的责任护士 XXX,请问您叫什么名字
让我看一下您的手腕带;2
x 阿姨,我现在遵医嘱给您进行会阴部擦洗,为了保持您外阴皮肤清洁,让您更加舒适
您现在需要我扶您上卫生间吗
您先休息一会儿,我去准备好用物以后,马上过来给您进行会阴擦洗
433322211100评估与指导51
了解病情,会阴皮肤粘膜情况
解释会阴擦洗的目的,取得病人的配合
指导会阴擦洗中配合要点
22111000000操作前51
洗手,戴口罩
备齐用物,放置合理
23120100安全与舒适101
核对病人信息
为病人保温和遮挡
协助病人取正确体位
343232121010操 作中401
携用物至患者床旁,核对患者姓名
操作者站在患者右侧,协助患者平卧屈膝,两腿分开,充分显露会阴将对侧裤腿脱下,放于近侧,对侧用盖被遮挡
放置检查垫于臀下
进行会阴擦洗,持第一根大棉签蘸适量聚维酮溶液擦洗外阴
阴阜→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧大阴唇→近侧大阴唇→会阴体→肛门
持第二大根棉签,蘸适量聚维碘酮擦洗尿道口及尿管近端,擦洗后将棉签放置医用垃圾袋中
撤去检查垫,用消毒液擦手
安置患者,整理床单元
55510555444844433363332224222操作后 101
用物处理恰当
X 阿姨,我现在已擦洗完毕,您觉得舒适些了吗
请您注意休息,适当下床活动,加强营养,谢谢您的配合,祝您早日康复
352241130020评 价5动作轻稳、步骤正确、无菌观念强,病人感觉良好
5432提问5目的及注意事项
5432并发症的处理 55432总计100