会阴擦洗评分标准 年 月 日 科室： 姓名： 得分：项目评分标准分值扣分项评估(10）1.核对病人，自我介绍，解释操作目的。2.评估病人病情、会阴部卫生及皮肤情况、有无留置导尿管.3.评估病人的心理及合作程度、病人体位舒适。4.病房环境是否清洁，室内温度是否适宜等、有围帘或屏风保护患者隐私。2422准备（10)1. 护士：仪表法律规范，衣帽干净，洗手，戴口罩。2. 用物:治疗车（备齐垃圾桶）、速干手消毒液、治疗盘、一次性产垫、治疗碗（备好 0.9 生理盐水浸泡的棉球）、无菌镊子 2 把、弯盘、手套.46流程及注意 事 项（70）1. 核对病人,解释目的。2. 拉围帘或屏风保护患者隐私,铺一次性产垫。3. 协助患者取膀胱截石位（屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开）4. 脱去对侧裤腿,以毛毯或盖被遮盖保暖，暴露会阴部。5. 将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间 。6. 洗手，戴手套。7. 用一把镊子夹取棉球 . 8. 会阴擦洗顺序：自上而下、自外向内(阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、阴道口→阴道口肛门）初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等；更换镊子，自内向外或以伤口为中心向外擦洗;9. 每个棉球限用 1 次,将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内.10.协助病人穿好裤子,安置病人，整理床单元。11.终末处理。12.洗手，记录。333243253054222考核评价(10)1.两把镊子使用时注意区分清洁、污染，严格执行无菌操作原则.2.按擦洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数,直到擦净。3.擦洗时注意会阴部及会阴切口有无红肿、分泌物性质和切口愈合情况。发现异常及时记录并向医师汇报。4.注意保暖及保护病人隐私。4222
