感染过程:指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用的过程感染过程的表现:① 清除病原体②隐性感染(产生特异性抗体 ,只能通过免疫学检查才能发现),多见③显性感染(大多数传染病显性感染只占小部分,但麻疹和水痘大多数表现为显性感染),④病原携带状态(可排出病原体),乙肝 流行性脑脊髓膜炎⑤埋伏性感染(一般不排出病原体体)多见于单纯疱疹 带状疱疹 疟疾 肺结核感染过程中的病原体的作用:①侵袭力,②毒力,包括毒素(外毒素→白喉杆菌、破伤风杆菌和霍乱弧菌
内毒素→伤寒杆菌、菌痢杆菌),③数量,④变异性IgM 最早出现,近期感染标志IgG 持续时间长,既往感染标志传染病流行过程的发生需要三个基本条件:①传染源,② 传播途径,③人群易感性(某些病后免疫力很巩固的传染病如麻疹、水痘、乙型脑炎等)
影响流行过程的因素:①自然因素,②社会因素传染病的特征:一、基本特征:①病原体,②传染性,(传染期是确定隔离期限的重要依据)这是传染病与其他感染性疾病的主要区别
③ 流行病学特征(流行性 季节性 地方性)④有免疫性:再感染:系指同一传染病在完全痊愈后,经过长短不等的间隙再度感染
重复感染:细胞乃至个体受某种感染体感染后,又感染了同种或异种的感染体
复发:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于埋伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现
再燃:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于埋伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现
临床特点:病程进展的阶段性:①埋伏期,根据埋伏期长短可确定接触者的留验、检疫或医学观察期
②前驱期:有传染性③症状明显期:传染性最强④恢复期常见症状与体征:①发热,稽留热:体温升高达 39℃以上而且 24h 相差不超过 1℃,可见于伤寒、斑疹伤寒等的极期;弛张热:24h 体温相差超过 1℃,但最低点未达正常水平,常