体温单的书写规范79728VIP专享

体温单的书写法律规范 临床护理工作中，体温作为一项重要的数据资料.有助于医护人员及时清楚的了解病人病情，同时也是病人病例不可缺少的部分.而绘制体温单,也是护士的一项日常的重要的工作。一般体温单的书写法律规范如下： 1.（1）用蓝墨水笔填写眉栏中的姓名、入院日期、科别、病室、床号、住院号、住院日期和住院天数。住院日期首页第一天及跨年度第一天需写年、月、日，每页体温单的第一天及跨月份第一天需写月、日，其余只填日。 （2)40℃－42℃之间的记录： 40℃－42℃横线之间用于记录患临时入院、分娩、转入、出院、死亡时间。在相应时间栏内，用蓝（黑）墨水笔纵向填 写，其中入、分娩、转入、死亡应注明时间及分钟，使用24 小时制。转入时间由转入科室填写。每字占一格。如： 入 出 分 转 死 院 院 娩 入 亡 二 十 八 十 时 时 时 一 十 三 二 时 分 十 十 八 分 分 分在 40~42℃之间的相应时间栏内，用蓝墨水笔纵行填写入院或死亡时间及手术、分娩、转科、出院等.转科由转出科室填写，并注明转往何科。转科或搬床后，须在科别、床号等栏后面填写新的科别和床号，并用括号表示。40℃－42℃之间的记录:应当用红色笔在40℃－42℃之间纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术不写具体时间外，其余均按 24 小时制，精确到分钟.转入时间由转入科室填写，死亡时间应当以“死亡于 X 时 X 分”的方式表述。a.用红墨水笔填写手术（分娩）后天数，以手术（分娩）次日为手术后第一天,依次填写直至 14 天为止。第二次手术在日期栏内写Ⅱ，手术后日数填写同上。若术后日期已填好，而在 14 天内又行二次手术，则在原日数的后面加一斜线,再写上Ⅱ，二次手术的术后日数以同法表示。例如：术后日数：（用红色笔)3 4 5 /Ⅱ 6/1 7/2 8/3 9/4 10/5。手术后天数：自手术次日开始计数，连续书写 14 天,若在 14 天内进行第 2 次手术,则将第 1 次手术天数作为分母，第 2 次手术天数作为分子填写。b.填写“手术后日数"用红墨水笔，第一次手术写手术⑴；以手术的次日为手术后的第一日，用阿拉伯数字依次填写至 14 日止;如 14 日内再次手术，手术当日写手术⑵。再次手术的次日开始以分数形式记录术后日数，第一次手术后日数作为分母,第二次手术后日数作为分子，均填写至手术后 14 日止；第二张体温单续写手术后日数，以此类推。2。(1）体温、脉搏、呼吸图的绘制： 体温...