天津蓟县海琦医院中医康复科偏瘫运动功能评定表评定内容与标准一、基本情况姓名： 性别： 年龄： 住址: 联系方式: 临床诊断: 主要功能障碍: 二、运动功能评定1. 肌力评定2. 痉挛评定（改良 Ashworth 法)改良 Ashworth 评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。评定时检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成 0—4 共 5 个级别。改良 Ashworth 痉挛评定量表分级评级标准5抗最大阻力达关节最大活动度5—抗较大阻力达关节最大活动度4+抗比中等度稍大阻力达关节最大活动度4抗中等度阻力达关节最大活动度4-抗比中等度稍小阻力达关节最大活动度3+抗重力达关节最大活动度，抗较小阻力时达关节部分活动度3抗重力达关节最大活动度3-抗重力达关节最大活动度的 50%以上2+减重达关节最大活动度，抗重力达关节最大活动度的 50%以下2减重达关节最大活动度2—减重达关节最大活动度的 50％以上1+减重达关节最大活动度的 50％以下1可触及肌肉收缩,但无关节活动0没有可侧到的肌肉收缩级别痉挛程度0无肌张力的增加I+肌张力轻度增加;受累部分被动屈伸时,在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I肌张力轻度增加；在 ROM〈50%范围内出现突然卡住，或呈现最小的阻力II肌张力较明显地增加，在>50%ROM 范围，肌张力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III肌张力严重增高;全 ROM 被动运动困难IV僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动3.感觉功能评定 （1）浅感觉 ① 轻触觉:让患者闭目，检查者容棉花或者软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。刺激的动作要轻,刺激不应过频。检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。 ② 痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或者尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无痛苦感觉.先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较,确定刺激的强弱。对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。 ③ 温度觉：包括冷觉和温觉,冷觉用装有 5—10℃的冷水试管，温觉用 40-45℃的温水试管。在闭目的情况下交替接触患者的皮肤,嘱患者说出冷或热的感觉,选用的试管直...
