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公立医院医疗设备购置绩效评价的探讨

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近二十年,医疗卫生领域以前所未有的速度进展,打破了部分大型医院垄断医疗市场的局面,医院之间的竞争成为综合实力的竞争。医院综合实力的进展主要表现在两方面:以人才为代表的软件建设和以医疗设备为代表的硬件建设。医疗设备成为医院现代化程度的重要标志之一和提供医疗服务的重要物质基础。各级各类医院的医疗设备总量不断增长,一方面满足了日益增长的医疗卫生需求,另一方面也出现了医疗设备配置是否合理、投入资金是否得以有效利用、使用率和完好率的高低、经济效益和社会效益好坏等一系列问题亟待讨论。医院分析医疗设备配置管理现状,加强医疗设备,尤其是大型医疗设备的管理及效益统计和分析是相当必要的,可以指导科学投资、改善经营管理、提高综合效益. 一、公立医院开展医疗设备购置绩效评价目的 (一)充分合理利用资金资源 公立医院的公益性决定了其提供优质服务和相对合理的收费水平,不能根据商业化的经营方式开展业务活动筹集资金。国家投入不足,公立医院进展所需资金来源主要是医疗服务和药品销售收入。但目前公立医院医疗服务收费的定价不是以成本为基础的,还不能完全补偿医院的实际消耗。资金不足是公立医院进展面临的普遍困难。在这种情况下,公立医院或者由于资金不足不能更新设备,使现有设备在数量和质量上不能满足病人的需求;或者采纳银行贷款等融资方式购置设备,还款付息既增加医院财务风险,也可能加重患者负担。充分利用现有资金资源,合理配备医疗设备,缓解资金不足和患者诊治需求成为一对不可避开的矛盾,必须通过开展医疗设备购置绩效评价加以解决。 (二)规避利益驱动下的盲目攀比,加重患者负担 医院购置医疗设备可以满足广阔患者的诊治需求,加快诊治效率,提高诊疗准确率,开展新医疗项目,缓解“看病难”.同时医院也需要通过高、精、尖的设备吸引患者,提高竞争力,争取医疗市场,寻求经济利益。医院间相互攀比,过度追求医疗设备的数量和先进性,加大医院资金压力。为收回设备购置投入,必定导致患者经济负担加重,也将阻碍医院和卫生事业的进展。医院必须开展医疗设备购置绩效评价,将医疗设备购置和使用管理作为医院管理的重要领域和医院财务管理的重要内容。 (三)降低设备运行成本 医疗设备的购置成本是一次性支出,保证设备正常运行所需的各种后期费用,如配套设施费、零配件和能源的消耗费、维修保养费等是长期性支出。开展医疗设备购置绩效评价,可以避开使用设备时只关注收费和经济收入,忽视成本...

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