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几种单抗的用药注意事项

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几种单抗使用注意事项药名适应症剂量溶媒滴速预防用药主要不良反应贝伐珠单抗( 安维汀)转 移 性结 直 肠癌2周 方 案5mg/kg;3周 方 案7.5mg/kg0 。 9%氯 化 钠注 射 液( 终 浓度 1 。 4—16 。 5mg/ml之间)首次静脉输注时间需持续 90 分钟;假如第一次输注耐受性良好,则第二次输注时间 可 缩 短 到 60 分钟;假如 60 分钟耐受性也良好,那么随后 的 输 注 时 间 可 为30 分钟完成。无特别提醒严重的:胃肠道穿孔、出血(肺出血、鼻出血、咯血)、静脉或动脉血栓栓塞;剂量依赖性:蛋白尿、高血压;常见的:高血压、疲劳/乏力、腹泻腹痛;其他:手术和伤口愈合并发症(建议手术前后停用 28 天,且伤口完全愈合)、过敏反应曲妥珠单抗(赫赛汀)①HER2 过 度表 达 的乳腺癌 ; ②转 移 性胃癌( HER2 过 度表达)每周方案:初始负荷剂量 4mg/kg,维持剂2mg/kg;3 周方案:初始负荷剂量 8mg/kg,维持剂6mg/kg;0 。 9%氯 化 钠注射液首次静脉输注时间需持续 90 分钟;假如首 次 输 注 耐 受 性 良好,那么随后的输注时间可为 30 分钟。推举:预防输注反应给预防给予解热镇痛药(如对乙酰胺氨基酚)和/或抗组胺药物(如苯海拉明)心功能不全、输注相关反应、肺部反应、化疗引起中性粒细胞减少症加重利妥昔单抗(美罗华)滤 泡 性非 霍 奇金 淋 巴瘤 、 弥漫 大 B性 非 霍奇 金 淋巴瘤375mg/m2 每化 疗 周 期 第一天使用在 化 疗 前 应用0.9 % 氯化 钠 注射 液 或5%葡萄糖 注 射液 ( 终浓度1mg/ml)起 始 滴 注 速 度 为50mg/h,最初 60 分钟后,可每 30 分钟增加 50mg/h , 直 至 最大滴速 400mg/h;以后 的 滴 速 开 始 可 为100mg/h,每 30 分钟增加 100mg/h,直至最大滴速 400mg/h必须:解热镇痛药(如对 乙 酰 胺 氨 基酚)或抗组胺药物(如苯海拉明)和 糖 皮 质 激 素(所用方案不包括 糖 皮 质 激 素时)输注相关反应、快速肿瘤溶解、乙肝病毒感染、肺部事件;可致一过性低血压,应用前 12h及滴注期间停用降压药物西妥昔单抗( 爱必妥转 移 性结 直 肠癌每周方案:初始剂量400mg/m2,维持剂量250mg/m2;2 周 方 案 :500mg/m20.9 % 无菌 氯 化钠 注 射液初次给药建议滴注时间为 120 分钟,随后每周给药的滴注时间为 60 分钟,最大滴注 速 率 不 得 超 过10mg/min建议:伊立替康在本首次用药必须预防用抗组胺药和糖皮质激素;建议随后每次治疗也应按上述预防用药十分常见:皮肤反应(痤疮样皮疹、皮肤干燥、脱屑、瘙痒、多毛症或指甲异常)、轻至中度的输液反应、粘膜炎等;常见:头痛、结膜炎、腹泻、恶心呕吐、脱水、低钙血症、食欲减退、体重下降等。)品应用结束后 1h 后应用

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