初定专业技术职务任职资格表单 位____________________姓 名____________________拟 定任职资格____________________填 表 时 间 ： 年 月 日填 表 说 明（ 一 ) 本 表 供 国 家 教 委 承 认 的 大 、 中 专 院 校 毕 业生 （ 含 毕 业 讨 论 生 ） 初 次 确 定 专 业 技 术 资格 使 用 。1—3 页 由 本 人 填 写 、 第4 页 由 人 事（干部）部门填写。填写内容应经人事（ 干 部 ) 部 门 审 核 认 可 .（ 二 ) 一 般 用 钢 笔 或 毛 笔 填 写, 内 容 要 具 体 、 真实 , 字 迹 要 端 正 、 清 楚 .（ 三 ） 如 填 写 内 容 较 多 , 可 另 加 附 页 。（ 四 ） 填 表 一 式 一 份 ， 存 用 人 单 位 的 本 人 人 事档 案 。姓 名性 别出 生年 月相片身 份证 号民 族政 治面 貌标 准工 资身 体状 况学历毕（ 肄 、结 ）业 时 间学 校专 业学 制学 位第 一 学历最 高 学历懂 何种外语达到何种程度参加学术团体及社会兼职情况主要学习经历有何特长专 业 工 作 情 况起 止 时间工 作 部 门 及岗 位主 要 工 作 内 容主要工作成绩及奖惩情况专 业 工 作 小 结本人签字： 年 月 日所在单位考核鉴定意见 公 章单位负责人： 年 月 日业务主管部门意见公 章 年 月 日人事（职改）部门意见公 章 年 月 日
