【摘要】为适应经营环境的变化,创造竞争优势,医院应适时更新成本管理方法——将成本管理与医院战略有机结合,采用价值链分析方法,采集成本信息,为战略管理服务,促进医院可持续发展。本文通过介绍××医院运用战略成本管理方法的实践,旨在为同行医院管理者提供一些启示。 当前医疗服务市场竞争激烈,医院要在竞争中求生存谋发展,必须采用能够使医院持之以恒保持竞争优势的战略管理,适时更新成本管理理念,以成本管理为主线,优化各管理系统。“一切为了病人”等战略管理理念在医院管理中已有所体现,而战略成本管理观念在管理实务中未引起足够的重视。现代医院必须通过提高病人满意度、提高医疗价值和降低医疗成本三种手段综合提升医院核心竞争力。 一、医院战略成本管理的内涵及特点 医院战略成本管理是一种兼具全面性与前瞻性特点的成本管理方法,目的在于为医院确立竞争战略,并采取与竞争战略相适应的成本管理制度,并从战略高度对医院成本结果与成本行为进行全面的分析、控制与改善。将成本管理目标定位于更具广度和深度的患者满意度的层面上。战略成本管理是指全方位多角度来加强成本管理,其对象从内部延伸到外部,对外部竞争对手的成本信息进行分析推测,在比较中找差距不局限于本地区甚至在全国范围内重构医院价值链。改变传统成本管理仅考虑自身因素,未重视外部环境变化因素,以求重朔医院降低成本和竞争优势。为此,医院战略成本管理是成本管理与战略管理的有机结合,是医院成本管理发展的必然趋势。 二、医院战略成本管理方法 医院管理会计人员应以医院全局为对象,视成本管理为一项系统工程,从自身所处的环境出发,以实现长期成本效益最大化为出发点,采集包括财务和非财务与医院价值链相关的战略成本信息,制定战略成本目标并付诸实施,形成一套符合自身特点的战略成本管理总体分析框架。价值链分析可为战略成本管理提供总体分析框架,是战略成本管理创造和提高企业竞争优势的基本途径。 医院向患者提供医疗服务的过程既是价值形成过程,也是成本发生和形成过程。价值形成过程是由各种纽带联结起来的相互依存的创造价值的活动集合,这种联接系统称为价值链。价值链分析有多重视角,包括产业价值链分析,内部价值链分析,竞争对手价值链分析。 (一)产业价值链分析 竞争战略把医院内部结构与外部环境结合起来;医院与药品耗材等供应商和医疗服务对象价值链形成一个更为广泛的价值系统,即产业价值链。医院的成本管...