重庆市建设工程施工项目安全生产核验申请表工程名称施工企业名称检验部位项目名称自评分分核定得分项目名称自评得分核定得分安全管理(10分)施工用电(10分)文明施工(20分)塔吊(10分)脚手架(10分)起重吊装(5分)三宝四口防护(10分)施工机具(5分)基坑支附与模板工程(10分)物料提升机与外用电梯(10)企业自评意见负责人:公章:年月日建设(监理)单位意见:负责人:公章:年月日应得分实得分安全监督机构核定等级核定人核定日期重庆市建设工程施工安全管理总站制安全责任目标分解表责任人职务安全责任目标条款注:责任目标考核由各建筑工程项目根据本工程实际情况制订考核标准或办法公司:年月日项目部:三级教育人员花名册序号姓名性别年龄籍贯文化程度家庭住址身份证号码单位负责人:填表人:重庆市建设工程施工安全管理总站制单位工程安全生产、文明施工验收表工程项目:工程名称安全报建书文号结构类型层数和面积m2工程造价开工日期年月日竣工日期年月日单位工程安全评定等级项目名称及分量安全管理(10分)应得分文明施工(20分)脚手架(10分)实行分基坑支护与模板工程(10分)“三宝”“四口”防护(10分)检查人员(签字)施工用电(10分)物料提升机与外用电梯(10分)塔吊(10分)备注起重吊装(5分)施工机具(5分)施工业主(含监理)安全管理(总)站名称(公章)名称(公章)名称(公章)安全周检记录工程项目:检查时间检查项目参检人员检查结果:整改措施:参加检查人员签名:施工单位:班组班前安全活动记录页时间讲解人职务安全活动内容备注年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日工程管理人员安全责任书甲方:以下简称(甲方)乙方:以下简称(乙方)为贯彻执行“安全第一、预防为主”和“安全生产、文明施工”的安全法规及规定,严格执行安全技术规范和