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XX县区医院等级评审实施方案[五篇材料]VIP免费

XX县区医院等级评审实施方案[五篇材料]_第1页
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XX县区医院等级评审实施方案[五篇材料]第一篇:XX县区医院等级评审实施方案XX县区医院等级评审实施方案医院等级划分标准,是我国依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质评定指标。随着国家新一轮医院等级评审工作的启动,我院于2007年评审通过了二级乙等综合医院评审,2011年进入新的评审周期,经过准备、酝酿,2014年将接受上级部门的重新评定,这将是我院本年度工作的重中之重。为保证医院等级评审工作的有序开展,特制定实施方案如下:一、工作目标通过全院职工的努力奋斗,圆满完成医院各项工作任务,达到《二级医院评审细则》标准要求,顺利实现医院二级乙等综合医院医院的等级评审标准。二、评审标准依据《医疗机构管理实施细则》、《医疗机构评审办法》、《医疗机构基本标准》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,遵照《XX省自治区二级综合医院评审标准实施细则》及评审手册组织实施。三、评审方式采取院内分部门初审、全院统一检审、报请市卫生局组织相关专家评审方式进行。四、工作步骤(一)动员部署阶段(2014年1月)完成评审的准备动员、启动工作。1、成立医院等级评审领导小组及办公室,制定并下发评审实施方案,对评审工作进行全面部署。领导小组成员如下:2、通过院周会、科室周会进行宣传动员,在全院掀起医院等级评审活动的高潮;3、要求各科室认真组织职工学习标准,全面掌握评审内容;发动全院每一位职工积极参与;4、由专项工作办公室将《XX省自治区二级综合医院评审第1页共19页标准实施细则》规定的各项任务分解落实到岗位和个人。(二)自查整改阶段(2014年2月-3月)通过自查,对未达标的内容进行整改完善1、全院各科室对照《XX省自治区二级综合医院评审标准实施细则》、《XX县区医院评级任务分解表》进行自检自查,对尚未达到标准的工作进行整改完善;2、由医院专项工作领导小组对全院评审工作进行大检查,查找存在的问题和不足;3、将查找出的问题和不足再次分解到各职能部门及相关科室,限期完成整改落实工作。(三)持续改进阶段(2014年4月-6月)申请并实现评级工作1、向市卫生局申请评审;2、迎接上级有关部门的来院评审;3、对评审中提出的问题进行整改,持续改进。五、总体要求(一)提高认识,加强领导。院长负责,各分管领导分块带抓。各科室要高度重视、统一思想、明确目标,要把评审工作作为全年工作重点来抓。科主任作为第一责任人,要严格按照具体目标和要求,精心安排,采取得力措施,认真抓好落实。(二)广泛动员,全员参与。全院职工要以高度的责任感和使命感,以饱满的精神、十足的干劲投入到评审工作中来,坚持“以评促建、以评促管、以评促改、查建结合”的原则,采取边自评、边整改、边改善、边提高,将自评工作贯穿于评审工作的始终。(三)重视软件,务求实效。以全面质量管理为重,脚踏实地,严防弄虚作假。对未能按时间要求保质保量完成计划的科室第一责任人及相关责任人将追究责任,同时对此次评审工作中表现较好的科室及个人给予通报表扬及适当奖励。通过全院职工的共同努力,使医院综合实力得到进一步提升,达到我们既定的创建二级乙等等级医院的目标。第二篇:医院等级评审实施方案三级综合医院等级评审工第2页共19页作实施方案全院各科室、部门:根据省卫生厅关于三级综合医院等级评审工作的通知,今年我省将全面启动等级医院评审工作,为认真做好新一轮医院等级评审工作,加强我院等级评审工作的组织领导,对照卫生部《三级综合医院评审标准(2011年版)》(卫医管发〔2011〕33号)、《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》要求,在总结我院第一周期三级乙等医院评审和医院管理年活动等工作经验的基础上,特制定我院等级医院评审工作实施方案。要求全院职工认真学习《评审标准》,严格执行《实施方案》,扎实组织开展落实各项工作任务,积极准备接受评审工作。一、指导思想深入贯彻落实国家医药卫生体制改革总体要求,紧密围绕公立医院改革各项工作任务,以新一轮医院评审为契机,以评促建、以评促改,围绕质量、安全、服务、管理、绩效、“以病人为中心”的评建核心,促进医院自身建设和管理,不...

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