100项护理安全隐患协助患者进食、水中易出现的问题1、饮水呛咳防措施:⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食
⑵喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道
⑶对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留置胃管
2、吞咽困难防措施:⑴喂食速度宜慢且少量,确认病人已吞咽再继续
⑵给予患者便于吞咽的食物
⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开
⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧
吸氧中易出现的问题3、气压伤防措施:⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔
⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管
4、氧中毒防措施:⑴根据医嘱正确调节氧流量
⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长
⑶定期检查氧流量表是否准确
5、管道脱落
防措施:⑴使用双腔吸氧管,以便于固定
⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定
⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管
口服药发放中常见的问题6、同病室的人交叉发药错发防措施:⑴严格三查七对,发药时叫病人至答应为止
⑵须将药车推至病床旁一对一发放
⑶每个药袋、药盒上面须注明患者床号、,不得遗漏
⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放
7、药物剂量有误防措施:⑴正确执行医嘱,做好核对把关工作,发现医嘱有不妥时及时质疑
⑵核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对
抄写在药盒上的用法字迹要清楚工整易辨认
⑶药物用法及剂量要严格按照医嘱执行,避免思维定势,个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少,不能按常规量发放
⑷有些药物剂量发生改变时,主班护士应及时通知大家,提起注意
⑸有的一种药物两种剂量,要核对清楚,心中有数
⑹看清药物剂量单位,是“片”还是“毫克”,严防把30mg误以为30片
8、漏发(多为病人不在)防措施:⑴准备一个卡片,病人未在时床