第1页共45页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共45页1
掌握本科室,本岗位的职责要求:2
知晓护理管理目标:护理管理目标一、总体目标遵照医院2012年工作计划的总体目标,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,建立护理管理目标体系,加强护理管理,提高护理质量,改善护理服务,提高病人满意度
二、具体目标(一)临床护理质量1、建立院科二级护理质量小组,职责明确
护理部不定期深入临床检查指导护理工作,督导组每月对临床科室护理质量进行检查,科室每月开展自查并有记录
2、护理文件书写合格率≥98%(合格分80分)
3、健康教育覆盖率100%
4、基础护理合格率≥98%(合格分85分)
5、危重症护理合格率≥95%(合格分80分)
6、药品、仪器设备及急救物品完好率达100%
7、灭菌消毒合格率达100%
8、严格无菌操作,避免因操作环节引起的输液反应
9、年护理事故发生率为零
10、基础护理理论知识考核成绩平均分﹥80分
11、护理技术操作考核成绩平均分﹥90分
12、病人对护理工作满意度﹥98%
13、年压疮发生次数为0(除难以避免性压疮)
(二)护理安全1、护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施
2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度,尤其是重症监护室、新生儿室、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人必须严格执行腕带识别制度,正确识别患者
3、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率100%
4、严格执行特殊药品(毒、麻、精神、放射性)使用管理制度,高危药品单独存放有明显标识
5、急救物品药品,严格交接有记录
其完好率100%(合格分100分)
6、建立患者意外事件、跌倒、坠床、压疮防范管理制度并实施到位
7、年事故发生例数0
8、每年举办护理安全讲座1-2次
(三)消毒隔离1、一人一用一灭菌执行率100%(合格分100分)1