附一:表1、危险废物产生单位检查表1、单位名称/法人名称2、行政区划代码3、行政类别代码4、邮政编码5、危险废物产生地址6、危险废物产生量(吨)7、危险废物储存量(吨)8、危险废物利用量(吨)9、危险废物处置量(吨)10、危险废物形态描述11、主要产品名称危险废物代码内部管理码数量(吨)单位(吨)密度形态产生源行业码顺序码类别码(1)(2)(3)(4)12、工业危险物贮存设施数量(个)13、工业危险废物利用设施数量(个)14、工业危险废物处置设施数量(个)15、工业危险废物提供和委托外单位处理情况16、制定意外事故的防范措施和应急预案情况17、是否执行申报登记制度18、申抱登记制度执行情况19、是否执行转移联单制度20、转移联单制度执行情况21、联系人:电子邮箱:电话:传真:手机:22、申明:本表及其附件所填报信息是完整的、真实的和正确的
单位负责人/法定代表人签名:日期:(单位在此盖章)检查人员签字:年月日注:表中的数据必须是2006年度发生的数据危险废物名称和类别代码废物类别废物来源常见危害组分或废物名称HW01医院临床废物从医院、医疗中心和诊所的医疗服务中产生的临床废物——手术、包扎残余物——生物培养、动物试验残余物——化验检查残余物——传染性废物——废水处理污泥手术残物,敷料、化验废物,传染性废物,动物试验废物HW02医药废物从医用药品的生产制作过程中产生的废物,包括兽药产品(不含中药类废物)——蒸馏及反应残余物——高浓度母液及反应基或培养基废物——脱色过滤(包括载体)物——用过废弃的吸附剂、催化剂、溶剂——生产中产生的报废药品及过期原料废抗菌药、甾类药、抗组织胺类药、镇痛药、心血管药、神经系统药、杂药,基因类废物HW03废药物、药品过期、报废的无标签的及多种混杂的药物、药品(不包括HW01,HW02类中的废药品)——生产中产生的报废药品(包括药品废原料和中间体反应