糖尿病足梁伟课件•糖尿病足概述•糖尿病足的病因•糖尿病足的症状•糖尿病足的诊断与治疗•糖尿病足的预防与控制•糖尿病足的护理与管理•糖尿病足的康复与自我管理目录01糖尿病足概述糖尿病足的定义01糖尿病足是指因糖尿病血管病变、神经病变、感染等因素导致的足部溃疡、深层组织损伤、畸形和功能障碍的疾病。02糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。糖尿病足的分类根据病变程度，糖尿病足可分为0-5级，其中1级：表面溃疡，临床上无感染；0级：有发生足部溃疡的危险因素，但目前无溃疡；糖尿病足的分类010203042级3级4级5级较深的溃疡，常合并软组织感深度感染，伴有骨组织病变或脓肿；局部坏死、截肢；全足坏疽，需要截肢。染；糖尿病足的危害糖尿病足溃疡长期不愈，会导致坏疽、截肢等严重后果。糖尿病足感染严重时，会引起全身性感染、脓毒血症等严重并发症。糖尿病足溃疡和坏疽会严重影响患者的生活质量，给患者带来极大的痛苦和不便。02糖尿病足的病因疾病因素肥胖肥胖增加足部的负荷，导致足部承受压力增大，易引起足部疲劳性骨折、跖骨头下陷等病变。糖尿病糖尿病患者的血糖水平升高，血管、神经病变以及免疫功能下降，导致足部容易发生感染、溃疡和坏疽。老年老年人血液循环不良，血管弹性降低，足部营养供应不足，易发生溃疡和坏疽。血管病变动脉硬化糖尿病患者常伴有动脉硬化，导致下肢血液循环不良，足部缺血缺氧，易发生溃疡和坏疽。血栓形成糖尿病患者血管内皮受损，容易导致血栓形成，造成下肢缺血坏死。神经病变感觉神经病变糖尿病患者的感觉神经病变导致足部感觉减弱或消失，对于疼痛、温度等刺激无法感知，易发生烫伤、磨损和感染。运动神经病变糖尿病患者的运动神经病变导致足部肌肉萎缩、力量减弱，足部容易发生畸形和骨折。感染细菌入侵糖尿病患者抵抗力下降，细菌容易入侵足部，引起感染。皮肤破损糖尿病患者足部皮肤容易干燥、裂口，给细菌入侵提供机会，导致感染。03糖尿病足的症状早期症状01020304皮肤瘙痒、干燥、脱屑足部疼痛、麻木、感觉迟钝行走不便、步态不稳足部肌肉萎缩、张力下降中期症状足部溃疡、坏疽感染扩散至小腿、踝关节出现间歇性跛行疼痛加剧、影响睡眠晚期症状01020304足部大面积坏疽感染扩散至全身伴有全身症状，如发热、恶心、呕吐等严重者出现昏迷或休克04糖尿病足的诊断与治疗诊断方法询问病史神经学检查了解患者是否有糖尿病病史、足部疼痛、麻木、感觉异常等症状。评估患者的神经病变情况，如感觉缺失、运动障碍等。体格检查影像学检查观察患者的足部皮肤颜色、温度、是否有破溃、感染等情况。通过X线、CT等检查，观察患者的骨骼是否有异常。治疗方法控制血糖抗感染治疗保持血糖稳定，避免高血糖对足部的影响。根据患者感染情况，使用抗生素等药物进行治疗。改善局部血液循环减轻疼痛通过药物、理疗等方式，改善足部血液循环，促进侧支循环建立。使用镇痛药物，减轻患者疼痛症状。手术治疗清创术植皮术清除坏死、感染的组织，为新生肉芽组织创造条件。将自体或异体皮移植到创面上，促进创面愈合。血管移植截肢对于严重的血管病变，可考虑进行血管移植手术。对于无法逆转的严重坏死和感染，截肢是必要的治疗手段。05糖尿病足的预防与控制定期检查定期进行足部检查，包括外观、温度、感觉、纹理等，以及足部神经病变的检查。定期进行血糖、血脂、血压等生化指标的监测，以及心电图、心脏超声等检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。控制血糖遵循医生的饮食和运动建议，合理使用降糖药物和胰岛素，控制血糖在正常范围内。定期监测血糖，以及时调整治疗方案，预防低血糖的发生。保持足部卫生每天用温水和温和的肥皂洗脚，用干净柔软的毛巾轻轻擦干脚部，注意保持皮肤柔软。不使用刺激性强的化学药品或护注意清洁脚趾间隙和脚底。肤品。选择合适的鞋袜和鞋子选择透气性好、柔软舒适、鞋底有防滑功能的鞋子。避免穿高跟鞋或鞋头过窄的鞋子。袜子选择棉质或羊毛质地，保持干燥和清洁。避免足部受伤避免赤脚走路或接触地面上的异物。避免长时间站立或行走，减轻足部的压力。注意防止冻伤、...
