第1页共8页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共8页诊断基础1
诊断基础:是一门关于诊断的基本理论知识、基本实践技能和基本态度方法的一门科学
问诊:是医务人员通过与患者或知情人(患者的家属、亲友、同事的等)进行全面的交谈、询问以获取疾病的发生、发展情况、诊治经过、既往健康状况的过程称为问诊,又称采集病史
主诉:是本次患者就诊的最主要原因,是患者感觉最痛苦、最明显的症状或体征及其持续时间
现病史:是病史采集中最重要的部分,应包括从患者开始患病至本次就诊时疾病发生、发展、演变和诊疗的全过程
发热:任何原因使机体产热过多和(或)散热减少,导致体温上升超过正常范围称为发热
症状:是指患者主观感受到不适或痛苦的议常感觉或客观病态改变
体征:是指医务人员在进行体格检查时所发现的异常表现
热型:将发热患者在不同时间测得的体温值分别记录在体温单上,再将个标记点依次连接起来所形成的体温曲线即为热型
呼吸困难:指患者在主观感受到空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,严重时出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、发绀、辅助呼吸机参与呼吸运动,并伴有呼吸频率、节律、深度的改变
“三凹”征:呼吸时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷称“三凹”征
咯血:是指喉及喉以下呼吸道和肺组织的出血,血液随咳嗽经口腔咯出
发绀;是指血液中还原血红蛋白增多或出现异常血红蛋白衍生物,是皮肤、黏膜呈青紫色的现象
水肿:是指人体组织间隙或细胞内有过多的液体积聚致使组织或细胞肿胀称为水肿
腹泻:是指排便次数增多,粪质稀薄、水分增加或带有黏液、脓血未消化的食物
一般分为急性腹泻和慢性腹泻
病程超过2个月者为慢性腹泻
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